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尖銳濕疣初期癥狀

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尖銳濕疣初期癥狀主要表現(xiàn)為會(huì)陰部出現(xiàn)微小淡紅色丘疹，逐漸增大增多后可形成乳頭狀、菜花狀贅生物。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病，主要通過性接觸傳播，少數(shù)通過間接接觸感染。

1、微小丘疹

感染初期會(huì)陰部可能出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)淡紅色小丘疹，質(zhì)地柔軟，表面粗糙。丘疹多無自覺癥狀，少數(shù)患者可能伴有輕微瘙癢或灼熱感。HPV6型和11型是主要致病亞型，病毒潛伏期通常為1-8個(gè)月。初期皮損較小容易被忽略，建議發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行醋酸白試驗(yàn)或HPV-DNA檢測(cè)。

2、贅生物增生

未經(jīng)治療的丘疹會(huì)逐漸增大，形成乳頭狀、菜花樣或雞冠狀贅生物，基底可有蒂，表面呈白色、污灰色或粉紅色。贅生物多發(fā)生在包皮系帶、冠狀溝、尿道口等部位，女性多見于大小陰唇、陰道口。增生過程中可能出現(xiàn)糜爛、滲液或出血，繼發(fā)感染時(shí)伴有異味。

3、接觸性出血

疣體增大后因摩擦或觸碰易發(fā)生出血，特別是發(fā)生在肛門直腸或陰道宮頸的病灶。出血量一般較少，表現(xiàn)為衣物沾染或擦拭見血。反復(fù)出血可能提示疣體浸潤較深，需警惕高危型HPV16、18感染導(dǎo)致的癌變風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行病理活檢。

4、局部不適

隨著疣體增多可能出現(xiàn)會(huì)陰部潮濕、瘙癢或異物感，排尿時(shí)尿道口疣體可能引起尿流分叉。妊娠期患者因激素變化疣體生長迅速，可能阻塞產(chǎn)道。免疫功能低下者疣體常呈多發(fā)融合狀態(tài)，常規(guī)治療效果較差，需配合免疫調(diào)節(jié)治療。

5、亞臨床感染

部分感染者僅表現(xiàn)為醋酸白試驗(yàn)陽性的亞臨床感染，肉眼不可見明顯皮損但仍具有傳染性。此類患者可通過陰道鏡、尿道鏡檢查發(fā)現(xiàn)微小病灶，細(xì)胞學(xué)檢查可能見挖空細(xì)胞。亞臨床感染同樣需要治療，可選用咪喹莫特乳膏局部涂抹或光動(dòng)力療法。

日常應(yīng)保持會(huì)陰清潔干燥，避免搔抓防止自體接種傳播。治療期間禁止性行為，性伴侶需同步檢查。復(fù)發(fā)患者可考慮接種HPV疫苗預(yù)防再感染。尖銳濕疣易復(fù)發(fā)需長期隨訪，治療后3個(gè)月內(nèi)每2周復(fù)查一次，6個(gè)月未復(fù)發(fā)視為臨床治愈。出現(xiàn)新發(fā)皮損應(yīng)及時(shí)采用激光、冷凍或手術(shù)切除等物理治療，配合干擾素凝膠等藥物降低復(fù)發(fā)概率。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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