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骨髓移植是什么意思

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骨髓移植是指通過靜脈輸注造血干細胞，重建患者正常造血與免疫系統(tǒng)的治療方法，主要用于治療白血病、再生障礙性貧血、淋巴瘤等血液系統(tǒng)疾病。移植類型主要有自體移植、異基因移植、臍帶血移植三種。

1. 自體移植

自體移植指采集患者自身的造血干細胞，經(jīng)處理后回輸體內(nèi)。適用于多發(fā)性骨髓瘤、霍奇金淋巴瘤等疾病。移植前需通過化療清除病灶，干細胞采集后可能進行凈化處理。優(yōu)勢在于無排斥反應(yīng)，但復發(fā)概率相對較高。

2. 異基因移植

異基因移植需匹配供者（親屬或非血緣供者）的造血干細胞。適用于急性白血病、骨髓增生異常綜合征等。移植前需進行清髓性預(yù)處理，移植后需長期使用免疫抑制劑預(yù)防移植物抗宿主病。治愈率高但存在配型困難、感染風險等問題。

3. 臍帶血移植

臍帶血移植利用新生兒臍帶血中的干細胞，適用于兒童及體重較輕的成人患者。臍帶血對配型要求較低，但細胞數(shù)量有限可能導致植入延遲。需注意臍血庫篩選標準及凍存質(zhì)量對療效的影響。

4. 移植過程

移植分為預(yù)處理、干細胞輸注、植活期三階段。預(yù)處理采用放化療清除病變骨髓；輸注后2-4周為植活期，需預(yù)防感染與出血；成功植活后造血功能逐漸恢復，需持續(xù)監(jiān)測嵌合狀態(tài)。

5. 適應(yīng)癥

主要適應(yīng)癥包括惡性血液病（如急性髓系白血?。?、非惡性疾病（如重型地中海貧血）、免疫缺陷病等。具體方案需根據(jù)患者年齡、疾病分期、并發(fā)癥等綜合評估，部分實體瘤也可嘗試移植治療。

骨髓移植后需長期隨訪，定期檢測血常規(guī)、免疫功能及原發(fā)病狀態(tài)。日常應(yīng)避免感染風險，保持飲食衛(wèi)生，適度鍛煉增強體質(zhì)。出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀需及時就醫(yī)，移植后1年內(nèi)需嚴格預(yù)防接種禁忌。心理疏導與營養(yǎng)支持對恢復至關(guān)重要，建議家屬參與全程護理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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