多發(fā)性肌炎通??梢钥刂瓢Y狀并改善生活質(zhì)量,但完全治愈的概率較低。多發(fā)性肌炎是一種慢性自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為對稱性近端肌無力、肌肉疼痛等癥狀,可能與遺傳、病毒感染、免疫異常等因素有關?;颊咝栝L期規(guī)范治療,通過藥物控制炎癥反應,并結(jié)合康復訓練維持肌肉功能。
多發(fā)性肌炎的治療效果與病情嚴重程度、治療時機及個體差異密切相關。早期診斷并接受規(guī)范治療的患者,多數(shù)可達到臨床緩解,肌力逐漸恢復,血液中肌酶水平下降至正常范圍。糖皮質(zhì)激素是首選藥物,如潑尼松片能有效抑制炎癥反應,部分患者需聯(lián)合使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片或硫唑嘌呤片以增強療效。生物制劑如靜脈注射用免疫球蛋白也可用于難治性病例??祻推诨颊咄ㄟ^適度有氧運動和水療可延緩肌肉萎縮。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)治療反應不佳或反復發(fā)作的情況,尤其是合并間質(zhì)性肺病或惡性腫瘤的復雜病例。這類患者需調(diào)整治療方案,可能需要嘗試環(huán)磷酰胺注射液等強效免疫抑制劑,或采用血漿置換等特殊治療手段。疾病晚期可能出現(xiàn)肌肉纖維化等不可逆損傷,此時治療重點轉(zhuǎn)為功能代償和生活護理。定期監(jiān)測肌力、肺功能及吞咽能力對預防并發(fā)癥至關重要。
多發(fā)性肌炎患者應保持均衡飲食,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入以維持肌肉質(zhì)量,避免高鹽飲食影響激素治療效果。注意預防感染,接種流感疫苗和肺炎疫苗。日常活動中使用輔助器具減少跌倒風險,睡眠時抬高床頭可緩解夜間呼吸困難。建議每3-6個月復查肌酶譜和肌電圖,由風濕免疫科醫(yī)生評估病情活動度并調(diào)整用藥方案。
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