手足口病可能由柯薩奇病毒A16型、腸道病毒71型等腸道病毒感染引起,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀,可通過抗病毒治療、對(duì)癥支持治療等方式干預(yù)。
柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型是主要病原體,通過接觸患者分泌物或污染物品傳播。發(fā)病時(shí)可能出現(xiàn)口腔黏膜灰白色皰疹,手足部出現(xiàn)紅色斑丘疹。臨床常用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物,配合口腔護(hù)理緩解癥狀。
幼兒園、托兒所等兒童聚集場所易發(fā)生群體感染,病毒可通過唾液、皰疹液、糞便等途徑傳播?;純盒韪綦x至癥狀消退,接觸物品需用含氯消毒劑處理。家長應(yīng)加強(qiáng)兒童手部清潔,避免共用毛巾等個(gè)人物品。
3歲以下嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,感染后癥狀較重??赡艹霈F(xiàn)持續(xù)高熱、食欲減退,嚴(yán)重者并發(fā)腦炎或肺水腫??勺襻t(yī)囑使用人免疫球蛋白注射液,配合布洛芬混懸液控制體溫。
未徹底清洗的玩具、餐具可能殘留病毒,飯前便后未洗手會(huì)增加感染概率。建議使用次氯酸消毒液對(duì)環(huán)境消毒,患兒衣物需煮沸處理。出現(xiàn)指甲脫落等嚴(yán)重癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
夏秋季氣溫適宜病毒存活,5-7月為發(fā)病高峰。保持室內(nèi)通風(fēng),避免去人群密集場所。出現(xiàn)精神萎靡、肢體抖動(dòng)等重癥表現(xiàn)時(shí),需立即使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。
患兒應(yīng)進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物如米湯,避免酸性食物刺激口腔潰瘍。衣物選擇純棉材質(zhì)減少皮膚摩擦,皮疹未破潰時(shí)可外用爐甘石洗劑止癢。家長需每日監(jiān)測(cè)體溫,觀察有無呼吸急促、四肢發(fā)涼等重癥征兆,恢復(fù)期仍具有傳染性需隔離1-2周。
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