純母乳喂養(yǎng)便秘可能與乳汁成分不足、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、嬰兒胃腸功能未成熟、乳糖不耐受、先天性巨結(jié)腸等因素有關(guān),可通過調(diào)整哺乳姿勢(shì)、增加哺乳頻次、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌、就醫(yī)排查疾病等方式改善。
母乳中脂肪或水分含量不足可能導(dǎo)致嬰兒大便干結(jié)。母親需保證每日攝入足夠水分和優(yōu)質(zhì)蛋白,如飲用鯽魚湯、進(jìn)食瘦肉等,有助于提升母乳質(zhì)量。哺乳前可輕柔擠壓乳房促進(jìn)前乳和后乳均衡分泌。
哺乳間隔過長(zhǎng)或單次哺乳時(shí)間不足會(huì)影響嬰兒攝入充足乳汁。建議按需喂養(yǎng),每次哺乳時(shí)間控制在15-20分鐘,確保嬰兒吸吮到富含脂肪的后乳。哺乳后可將嬰兒豎抱拍嗝,避免吞入過多空氣。
新生兒腸道菌群尚未完全建立,腸蠕動(dòng)能力較弱。家長(zhǎng)可順時(shí)針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),每日2-3次,每次5分鐘。必要時(shí)遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。
部分嬰兒對(duì)母乳中乳糖消化吸收不良,可能出現(xiàn)腹脹便秘??蓢L試在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳糖酶滴劑,或暫時(shí)改用低乳糖配方奶粉。母親飲食中需減少高乳糖食物如牛奶的攝入。
該病會(huì)導(dǎo)致腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失,表現(xiàn)為頑固性便秘、腹脹嘔吐。需通過鋇劑灌腸造影確診,確診后可進(jìn)行經(jīng)肛門巨結(jié)腸根治術(shù)。術(shù)后需定期擴(kuò)肛并配合使用乳果糖口服溶液維持排便。
純母乳喂養(yǎng)期間,母親應(yīng)保持飲食均衡,每日飲水不少于2000毫升,適量增加西梅、火龍果等富含膳食纖維的水果。注意觀察嬰兒排便頻率及性狀,若超過3天未排便或出現(xiàn)哭鬧拒食、腹部膨隆等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。日常可進(jìn)行蹬自行車式被動(dòng)運(yùn)動(dòng)幫助嬰兒腸道蠕動(dòng),哺乳后保持俯臥位也有助于排氣排便。
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