硫唑嘌呤片常見的副作用主要有骨髓抑制、胃腸道反應、肝功能損害、感染風險增加、過敏反應等。硫唑嘌呤片是一種免疫抑制劑,常用于器官移植后抗排斥反應以及自身免疫性疾病的治療,使用期間需密切監(jiān)測不良反應。
硫唑嘌呤片可能抑制骨髓造血功能,導致白細胞、血小板或紅細胞減少。患者可能表現(xiàn)為乏力、發(fā)熱、出血傾向或貧血等癥狀。使用期間應定期復查血常規(guī),一旦出現(xiàn)骨髓抑制需調(diào)整劑量或暫停用藥,必要時可遵醫(yī)囑使用重組人粒細胞集落刺激因子注射液等藥物對癥治療。
服用硫唑嘌呤片后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退、腹瀉等胃腸道不適。這些癥狀多發(fā)生在用藥初期,通常程度較輕且可逐漸耐受。建議飯后服藥以減輕刺激,若癥狀持續(xù)可咨詢醫(yī)生,必要時使用蒙脫石散等止瀉藥物或調(diào)整治療方案。
長期使用硫唑嘌呤片可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等肝功能異常。這與藥物及其代謝產(chǎn)物對肝細胞的直接損傷有關(guān)。用藥期間須定期監(jiān)測肝功能指標,出現(xiàn)異常時需減少劑量或停藥,并可遵醫(yī)囑使用水飛薊素膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物。
由于硫唑嘌呤片抑制免疫功能,患者易發(fā)生細菌、病毒或真菌感染,常見如呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染或皮膚黏膜念珠菌病。平時應注意個人衛(wèi)生,避免接觸傳染源,出現(xiàn)感染跡象時應及時就醫(yī)并進行抗感染治療,如使用頭孢克肟顆粒抗細菌感染。
少數(shù)患者用藥后可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢、發(fā)熱等過敏反應,嚴重時偶見 Stevens-Johnson 綜合征等重癥藥疹。一旦發(fā)生過敏癥狀應立即停藥并就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片抗過敏,外用糠酸莫米松乳膏緩解皮膚癥狀,嚴重時需系統(tǒng)治療。
服用硫唑嘌呤片期間應嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或突然停藥。定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等指標至關(guān)重要,日常注意保持良好作息與均衡飲食,避免生冷油膩食物。出現(xiàn)任何不適癥狀應及時與醫(yī)生溝通,確保用藥安全性與治療效果。
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