服用拜阿司匹林可能出現(xiàn)胃腸道不適、出血傾向、過敏反應(yīng)等副作用。拜阿司匹林通用名為阿司匹林腸溶片,主要用于抗血小板聚集,其副作用主要有消化道黏膜損傷、皮下出血、皮疹、支氣管痙攣、肝腎損傷等。
阿司匹林腸溶片可能抑制前列腺素合成,導致胃黏膜保護作用減弱,引發(fā)胃痛、惡心、嘔吐等癥狀。長期大劑量服用可能誘發(fā)胃潰瘍或消化道出血。出現(xiàn)黑便或嘔血需立即停藥就醫(yī)??勺襻t(yī)囑聯(lián)用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物保護胃腸黏膜。
該藥通過抑制血小板聚集增加出血風險,表現(xiàn)為皮膚瘀斑、牙齦出血、鼻衄等。手術(shù)前需提前停藥,避免與華法林鈉片等抗凝藥聯(lián)用。出現(xiàn)異常出血時可使用氨甲環(huán)酸片輔助止血,嚴重者需輸注血小板。
部分患者可能對水楊酸類成分過敏,出現(xiàn)蕁麻疹、面部水腫甚至過敏性休克。既往有哮喘病史者更易誘發(fā)支氣管痙攣。發(fā)生過敏需立即停藥,緊急情況下可注射地塞米松磷酸鈉注射液,并換用氯吡格雷片替代治療。
大劑量服用可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高或間質(zhì)性腎炎,表現(xiàn)為乏力、尿量減少。用藥期間建議每3個月監(jiān)測肝腎功能,出現(xiàn)異常時需調(diào)整劑量。合并慢性腎病者可選吲哚布芬片等對腎臟影響較小的抗血小板藥物。
兒童病毒感染期服用可能引發(fā)該罕見并發(fā)癥,表現(xiàn)為嘔吐、意識障礙。16歲以下兒童禁用本藥,發(fā)熱時可選擇對乙酰氨基酚片退熱。孕婦妊娠晚期使用也可能導致胎兒動脈導管早閉,需嚴格遵醫(yī)囑用藥。
服用阿司匹林腸溶片期間應(yīng)避免飲酒及辛辣飲食,定期檢查糞便隱血。出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、耳鳴等水楊酸反應(yīng)時需及時就醫(yī)調(diào)整劑量。心血管疾病患者不可擅自停藥,需在醫(yī)生指導下權(quán)衡出血與血栓風險。建議用藥前完善胃鏡及凝血功能檢查,長期服藥者每半年復查胃黏膜情況。
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