腳底板疼痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、扁平足、外傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過熱敷按摩、藥物治療、矯形器具、物理治療或手術(shù)等方式緩解。
足底筋膜炎是腳底板疼痛最常見的原因,主要表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯,活動(dòng)后減輕??赡芘c長(zhǎng)時(shí)間站立、肥胖或運(yùn)動(dòng)過度有關(guān)。建議減少負(fù)重活動(dòng),使用足弓支撐墊,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解炎癥。
跟骨骨刺會(huì)導(dǎo)致腳跟部刺痛,行走時(shí)加重。X線檢查可確診。急性期需減少行走,穿軟底鞋,可局部注射醋酸潑尼松龍注射液緩解疼痛,嚴(yán)重者需手術(shù)切除骨刺。
先天性或后天性扁平足會(huì)使足弓塌陷,導(dǎo)致足底肌肉韌帶過度牽拉而疼痛。兒童需盡早使用矯形鞋墊,成人可選擇定制矯形器,配合足部肌肉鍛煉改善癥狀。
足底挫傷、跟骨骨折等外傷會(huì)直接導(dǎo)致疼痛。急性期應(yīng)冰敷止血,后期熱敷促進(jìn)恢復(fù),骨折需石膏固定??赏庥迷颇习姿帤忪F劑,口服布洛芬緩釋膠囊止痛。
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)尿酸結(jié)晶沉積在足部關(guān)節(jié),常于夜間突發(fā)劇痛。需低嘌呤飲食,急性期服用秋水仙堿片,緩解期用別嘌醇片控制尿酸。發(fā)作時(shí)可抬高患肢,局部冷敷。
日常應(yīng)注意選擇軟硬適中的鞋子,避免赤腳行走;控制體重減輕足部負(fù)荷;每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán);進(jìn)行足底筋膜拉伸鍛煉;避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。若疼痛持續(xù)不緩解、出現(xiàn)紅腫熱痛或影響正常行走,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因,避免自行長(zhǎng)期服用止痛藥掩蓋病情。糖尿病患者出現(xiàn)足底疼痛需特別警惕糖尿病足的可能。
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