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腺樣體肥大的癥狀有哪些

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腺樣體肥大的癥狀主要有鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾、反復(fù)鼻竇炎、聽力下降等。腺樣體肥大是兒童常見疾病，可能由反復(fù)感染、過敏反應(yīng)、遺傳因素等引起，長(zhǎng)期不干預(yù)可能影響面部發(fā)育和認(rèn)知功能。

1、鼻塞

腺樣體肥大會(huì)導(dǎo)致鼻腔通氣受阻，表現(xiàn)為持續(xù)性或交替性鼻塞，尤其在平躺時(shí)加重。患兒常因鼻塞而煩躁不安，嬰幼兒可能出現(xiàn)哺乳困難。鼻塞可能伴隨黏液性鼻涕倒流，引發(fā)慢性咳嗽。夜間癥狀加重時(shí)可使用生理鹽水噴鼻緩解，若合并細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。

2、張口呼吸

長(zhǎng)期鼻塞迫使患兒代償性張口呼吸，可能引發(fā)唇干裂、牙齦暴露等口腔問題。典型表現(xiàn)為白天注意力不集中，夜間出現(xiàn)呼吸暫停片段?？谇火つじ稍锟赡茉黾育x齒風(fēng)險(xiǎn)，建議家長(zhǎng)定期用兒童潤(rùn)唇膏護(hù)理。中重度病例需通過鼻咽鏡評(píng)估是否需行腺樣體切除術(shù)。

3、睡眠打鼾

肥大的腺樣體阻塞后鼻孔，導(dǎo)致睡眠時(shí)氣流震動(dòng)軟腭產(chǎn)生鼾聲。特征性表現(xiàn)為鼾聲響亮且規(guī)律，可能伴隨呼吸暫停或憋醒現(xiàn)象。長(zhǎng)期缺氧可能導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，建議家長(zhǎng)記錄睡眠視頻供醫(yī)生評(píng)估。輕度病例可通過孟魯司特鈉咀嚼片緩解，嚴(yán)重者需考慮手術(shù)。

4、反復(fù)鼻竇炎

腺樣體作為病原菌儲(chǔ)庫(kù)，易引發(fā)反復(fù)發(fā)作的急性鼻竇炎。表現(xiàn)為黃綠色鼻涕、面部疼痛及低熱，可能并發(fā)中耳炎。檢查可見鼻咽部膿性分泌物，建議行鼻竇CT明確范圍。治療需聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰，并規(guī)范使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒控制感染。

5、聽力下降

腺樣體壓迫咽鼓管咽口可能導(dǎo)致分泌性中耳炎，表現(xiàn)為傳導(dǎo)性聽力減退?；純撼３霈F(xiàn)看電視音量調(diào)大、呼叫反應(yīng)遲鈍等情況。聲導(dǎo)抗檢查顯示B型曲線，建議家長(zhǎng)定期進(jìn)行聽力篩查。急性期可用歐龍馬滴劑改善引流，頑固性病例需鼓膜置管聯(lián)合腺樣體切除。

腺樣體肥大患兒應(yīng)保持居室濕度在50%-60%，避免接觸二手煙及塵螨等過敏原。飲食宜清淡富含維生素A，如胡蘿卜、南瓜等，有助于維持呼吸道黏膜完整性。每日保證10小時(shí)睡眠，側(cè)臥可減輕夜間癥狀。若出現(xiàn)學(xué)習(xí)能力下降、齙牙等腺樣體面容表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后仍需定期隨訪，監(jiān)測(cè)頜面部發(fā)育情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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