內(nèi)痔是否嚴(yán)重需根據(jù)病情程度判斷,多數(shù)情況下屬于輕度疾病,但部分患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。內(nèi)痔是肛墊靜脈叢曲張形成的柔軟靜脈團(tuán),臨床表現(xiàn)為無痛性便血、肛門墜脹感或痔核脫出。
早期內(nèi)痔通常僅表現(xiàn)為間歇性便血,血液呈鮮紅色且附著于糞便表面,排便后出血可自行停止。痔核較小且能自行回納,肛門不適感輕微,對日常生活影響有限。此階段通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持規(guī)律排便、溫水坐浴等措施多可緩解癥狀。若未及時(shí)干預(yù),內(nèi)痔可能發(fā)展為排便時(shí)痔核脫出需手動(dòng)回納,伴有持續(xù)肛門潮濕瘙癢或黏液分泌增多。長期慢性失血可能導(dǎo)致貧血,出現(xiàn)乏力、頭暈等全身癥狀。
當(dāng)內(nèi)痔發(fā)生嵌頓或血栓形成時(shí)屬于急癥狀態(tài),表現(xiàn)為劇烈疼痛、痔核腫脹發(fā)紫無法回納,嚴(yán)重者可繼發(fā)感染壞死。部分患者因反復(fù)脫垂導(dǎo)致肛門括約肌松弛,可能引發(fā)大便失禁等后遺癥。高齡、長期便秘、妊娠期等特殊人群更易出現(xiàn)病情進(jìn)展,需警惕直腸黏膜脫垂、肛周膿腫等并發(fā)癥。
建議出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核脫出或肛門疼痛者及時(shí)至肛腸科就診,通過肛門指診或腸鏡明確診斷。日常應(yīng)避免久坐久站,每日攝入30克以上膳食纖維,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。急性期可使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物緩解癥狀,但反復(fù)發(fā)作的Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔可能需要吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)治療。
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