膝蓋里面疼一彎腿就疼可通過熱敷、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋疼痛可能與半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
熱敷適用于無明顯紅腫的慢性疼痛,通過促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾敷于膝蓋15-20分鐘,每日2-3次。注意急性損傷期或皮膚破損時禁用。
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥性疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,但需警惕藥物依賴風(fēng)險。
超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù),微波治療可改善局部代謝。建議每周3次,10次為1療程。關(guān)節(jié)松動術(shù)適用于輕度關(guān)節(jié)活動受限,需由專業(yè)康復(fù)師操作。
玻璃酸鈉注射液可改善關(guān)節(jié)潤滑功能,糖皮質(zhì)激素注射液適用于嚴(yán)重滑膜炎。需嚴(yán)格無菌操作,每年注射不超過3-4次,糖尿病患者慎用。
關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)適用于Ⅲ度半月板撕裂,人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期骨關(guān)節(jié)炎。術(shù)后需進(jìn)行6-12周系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作,控制體重在BMI<24范圍內(nèi)。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動有助于維持關(guān)節(jié)活動度,建議每周鍛煉3-5次,每次30分鐘。補(bǔ)充鈣劑和維生素D可預(yù)防骨質(zhì)疏松,但需監(jiān)測血鈣水平。疼痛持續(xù)超過2周或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱時應(yīng)及時就診骨科。
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