碘伏消毒和酒精消毒的主要區(qū)別在于適用范圍、作用原理及對皮膚的刺激性。碘伏適用于皮膚黏膜消毒且刺激性較小,酒精對完整皮膚消毒效果強但對黏膜有刺激。
碘伏是單質(zhì)碘與聚乙烯吡咯烷酮的結(jié)合物,通過釋放游離碘破壞微生物蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)實現(xiàn)廣譜殺菌,對細(xì)菌、真菌、病毒和部分芽孢均有效。其優(yōu)勢在于可直接用于破損皮膚和黏膜如口腔、會陰部消毒,且作用持久性可達(dá)數(shù)小時。臨床常用0.5%碘伏溶液進(jìn)行術(shù)前皮膚準(zhǔn)備,對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等常見致病菌殺滅率較高。但需注意長期使用可能引起甲狀腺功能異常,對碘過敏者禁用。
75%濃度酒精通過使菌體蛋白質(zhì)變性凝固發(fā)揮消毒作用,對細(xì)菌繁殖體殺滅效果顯著,但對芽孢和部分親水性病毒無效。其揮發(fā)性強導(dǎo)致作用時間短,適用于完整皮膚表面快速殺菌如注射前消毒。酒精會溶解皮膚脂質(zhì)導(dǎo)致干燥皸裂,反復(fù)使用可能引發(fā)接觸性皮炎。不可用于黏膜和較大創(chuàng)面,可能引起劇烈疼痛和組織損傷。對醇類過敏者及嬰幼兒應(yīng)慎用。
日常消毒可根據(jù)場景選擇,小面積擦傷優(yōu)先使用碘伏,完整皮膚快速消毒可用酒精。消毒前應(yīng)清潔待處理區(qū)域,避免與紅藥水等含汞制劑同時使用。特殊體質(zhì)人群建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇消毒劑,出現(xiàn)皮膚紅腫瘙癢應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
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