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早起手關(guān)節(jié)僵硬疼痛

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早起手關(guān)節(jié)僵硬疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)受限、局部腫脹等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān)。晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動(dòng)后減輕，可能伴隨關(guān)節(jié)彈響。可通過(guò)熱敷緩解癥狀，醫(yī)生可能建議使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物保護(hù)軟骨。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，晨僵持續(xù)時(shí)間常超過(guò)1小時(shí)，多呈對(duì)稱性發(fā)作，可能伴隨低熱、乏力。需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，配合康復(fù)訓(xùn)練。

3、腱鞘炎

長(zhǎng)期重復(fù)手部動(dòng)作易誘發(fā)腱鞘炎，表現(xiàn)為特定肌腱走行區(qū)疼痛和僵硬，如橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。急性期需制動(dòng)休息，可局部注射醋酸潑尼松龍注射液，嚴(yán)重者需手術(shù)松解。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積導(dǎo)致關(guān)節(jié)急性炎癥，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)，但手部小關(guān)節(jié)也可受累。發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯，需限制高嘌呤飲食，醫(yī)生可能開(kāi)具秋水仙堿片、非布司他片等藥物。

5、腕管綜合征

正中神經(jīng)受壓引發(fā)手指麻木和晨僵，夜間癥狀加重，甩手可緩解。輕癥可通過(guò)腕部支具固定改善，重癥需行腕橫韌帶切開(kāi)減壓術(shù)。長(zhǎng)期電腦工作者需注意手腕姿勢(shì)調(diào)整。

日常應(yīng)注意手部保暖避免受涼，工作時(shí)定時(shí)活動(dòng)手腕關(guān)節(jié)，睡眠時(shí)保持手臂自然伸展姿勢(shì)。適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，須立即至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過(guò)血液檢查、X線或核磁共振明確病因，避免延誤治療時(shí)機(jī)導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能永久性損傷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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