反流食管炎的癥狀主要有燒心、反流、胸痛、吞咽困難、上腹痛。反流食管炎是胃食管反流病的一種類型,指胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起食管黏膜糜爛、潰瘍等炎癥性病變。
燒心是反流食管炎的典型癥狀,表現(xiàn)為胸骨后或劍突下的燒灼感,多出現(xiàn)在餐后一小時(shí),平臥、彎腰或腹壓增高時(shí)癥狀可能加重。燒心是由于胃酸反流刺激食管黏膜所致,癥狀明顯時(shí)會(huì)影響日常生活和睡眠質(zhì)量。
反流指胃內(nèi)容物向咽部或口腔方向流動(dòng)的感覺,可伴有酸味或苦味液體涌入口腔。反流常發(fā)生于餐后、夜間平臥時(shí),反流物可能刺激咽喉和氣管,引發(fā)咳嗽或聲音嘶啞。長期反流還可能損傷牙齒琺瑯質(zhì)。
胸痛是反流食管炎的常見癥狀,疼痛位于胸骨后,可放射到后背、肩部、頸部等部位,有時(shí)與心絞痛相似。胸痛多由反流物刺激食管黏膜或引起食管痙攣導(dǎo)致,進(jìn)食過熱、過酸食物時(shí)疼痛可能加劇。
吞咽困難表現(xiàn)為食物通過食管時(shí)受阻感或疼痛感,多見于疾病后期。長期炎癥可能導(dǎo)致食管纖維化或狹窄,嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)吞咽疼痛。吞咽困難需警惕食管潰瘍或Barrett食管等并發(fā)癥。
上腹痛多位于上腹部或胸骨下段,常伴有飽脹感、噯氣等消化不良癥狀。腹痛與胃酸分泌過多、食管蠕動(dòng)異常有關(guān),進(jìn)食后癥狀可能加重,空腹時(shí)反而減輕。
反流食管炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免進(jìn)食過飽,少食多餐,減少高脂肪、辛辣刺激食物攝入。餐后保持直立位,睡前兩小時(shí)不進(jìn)食。戒煙限酒,控制體重,避免穿緊身衣物。癥狀持續(xù)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過胃鏡檢查明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、促動(dòng)力藥物如多潘立酮片等規(guī)范治療。
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