盲腸憩室炎通常建議在保守治療無(wú)效或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,常見(jiàn)術(shù)式有憩室切除術(shù)、右半結(jié)腸切除術(shù)等。
憩室切除術(shù)適用于局部炎癥局限且無(wú)穿孔的患者,通過(guò)切除病變憩室保留正常腸管功能。右半結(jié)腸切除術(shù)多用于憩室多發(fā)、腸壁廣泛炎癥或合并穿孔的患者,需切除部分結(jié)腸并進(jìn)行吻合。腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì),但需根據(jù)患者腹腔粘連程度選擇。開(kāi)腹手術(shù)適用于腹腔感染嚴(yán)重或解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜的病例。術(shù)后需預(yù)防吻合口瘺、腹腔感染等并發(fā)癥,必要時(shí)留置引流管。
術(shù)后應(yīng)逐步恢復(fù)飲食,從流質(zhì)過(guò)渡到低渣飲食,避免高纖維食物刺激腸道。保持切口清潔干燥,定期復(fù)查血常規(guī)和炎癥指標(biāo)。術(shù)后1-3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或排便異常需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期需注意飲食規(guī)律,補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡。
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