老年癡呆通常表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能下降、行為異常等癥狀。老年癡呆可能是阿爾茨海默病、血管性癡呆、路易體癡呆等原因引起的,建議患者及時就醫(yī)。
老年癡呆早期常見癥狀為記憶力減退,尤其是近期記憶受損明顯?;颊呖赡芊磸?fù)詢問相同問題,忘記剛發(fā)生的事情,但對久遠(yuǎn)記憶保留較好。隨著病情進(jìn)展,遠(yuǎn)期記憶也會逐漸喪失。這種情況可能與腦內(nèi)β-淀粉樣蛋白沉積、神經(jīng)纖維纏結(jié)有關(guān)。家屬可幫助患者建立規(guī)律生活作息,使用記事本等輔助記憶工具。
患者會出現(xiàn)定向力障礙,分不清時間、地點和人物。計算能力減退,無法完成簡單算術(shù)。判斷力和理解力下降,難以處理日常事務(wù)。語言功能受損表現(xiàn)為找詞困難、表達(dá)不清。這些癥狀與大腦皮層萎縮密切相關(guān),建議進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練延緩?fù)嘶?/p>
患者可能出現(xiàn)性格改變,如原本溫和的人變得易怒或多疑。部分會有幻覺、妄想等精神癥狀。常見行為異常包括無目的徘徊、重復(fù)動作、睡眠障礙等。這些癥狀與神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),家屬應(yīng)保持耐心,避免刺激患者情緒。
隨著病情發(fā)展,患者逐漸喪失基本生活自理能力。無法獨立進(jìn)食、穿衣、如廁,需要全天候照護(hù)。部分患者會出現(xiàn)吞咽困難、大小便失禁等問題。這與大腦廣泛性萎縮導(dǎo)致運動功能受損相關(guān),需要專業(yè)護(hù)理人員介入。
終末期患者除認(rèn)知癥狀外,還會出現(xiàn)明顯身體機(jī)能衰退。表現(xiàn)為肌張力異常、步態(tài)不穩(wěn)、癲癇發(fā)作等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。最終可能因肺部感染等并發(fā)癥導(dǎo)致死亡。這種情況與多系統(tǒng)神經(jīng)元丟失有關(guān),需加強(qiáng)營養(yǎng)支持和并發(fā)癥預(yù)防。
老年癡呆患者日常需保持規(guī)律作息和適度活動,飲食應(yīng)均衡營養(yǎng)。家屬要給予充分關(guān)愛和耐心,為患者創(chuàng)造安全舒適的生活環(huán)境。建議定期帶患者復(fù)查,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行藥物和非藥物干預(yù)。早期診斷和干預(yù)有助于延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。
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