幫助睡眠的藥物主要有右佐匹克隆片、酒石酸唑吡坦片、阿普唑侖片、艾司唑侖片、佐匹克隆片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)失眠類型選擇使用。
右佐匹克隆片屬于非苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥,適用于入睡困難型失眠。該藥通過(guò)增強(qiáng)中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸的作用縮短入睡時(shí)間,可能引起口苦、頭暈等不良反應(yīng)。嚴(yán)重肝功能不全者慎用,長(zhǎng)期使用需警惕依賴性。
酒石酸唑吡坦片為短效催眠藥,針對(duì)睡眠維持困難型失眠效果較好。其選擇性作用于ω1受體亞型,可減少夜間覺(jué)醒次數(shù),但可能引發(fā)夢(mèng)游等異常行為。老年人應(yīng)減量使用,避免與酒精同服。
阿普唑侖片作為苯二氮?類藥物,適用于焦慮伴發(fā)的失眠。具有抗焦慮和肌肉松弛作用,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致耐受性。突然停藥易出現(xiàn)戒斷反應(yīng),建議逐漸減量,呼吸功能不全者禁用。
艾司唑侖片對(duì)早醒型失眠效果顯著,通過(guò)延長(zhǎng)慢波睡眠時(shí)間改善睡眠質(zhì)量。常見(jiàn)嗜睡、乏力等副作用,重癥肌無(wú)力患者禁用。服藥期間應(yīng)避免高空作業(yè)等需高度集中注意力的活動(dòng)。
佐匹克隆片適用于各類型失眠,尤其對(duì)睡眠結(jié)構(gòu)紊亂者有效。該藥半衰期適中,可減少睡眠碎片化,但可能引起金屬味覺(jué)異常。與CYP3A4抑制劑聯(lián)用需調(diào)整劑量,妊娠期婦女禁用。
改善睡眠應(yīng)優(yōu)先建立規(guī)律作息,保持臥室黑暗安靜,睡前避免攝入咖啡因和尼古丁。適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、冥想等放松訓(xùn)練,白天適度運(yùn)動(dòng)有助于夜間睡眠。短期失眠可嘗試酸棗仁、百合等藥食同源食材,長(zhǎng)期失眠或伴隨日間功能障礙時(shí)需及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁止自行調(diào)整劑量或混合使用多種催眠藥物。
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