痛風(fēng)患者飲食需注意限制高嘌呤食物攝入、增加飲水量、控制果糖攝入、限制酒精攝入、保持健康體重。痛風(fēng)是尿酸排泄減少或生成增多導(dǎo)致血尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的疾病,飲食管理是治療基礎(chǔ)。
動(dòng)物內(nèi)臟、部分海鮮、濃肉湯等食物嘌呤含量高,攝入后會在體內(nèi)代謝為尿酸,加重高尿酸血癥。急性發(fā)作期應(yīng)嚴(yán)格避免,緩解期可適量食用但需控制頻率與數(shù)量。日??蛇x擇雞蛋、低脂牛奶等低嘌呤食物作為蛋白質(zhì)來源。
每日飲水2000毫升以上有助于促進(jìn)尿酸通過腎臟排泄,稀釋尿液并減少尿路結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。建議分次飲用白開水、淡茶水,避免含糖飲料。充足水分也能改善關(guān)節(jié)潤滑,但對嚴(yán)重心腎功能不全者需遵醫(yī)囑控制水量。
果糖在肝臟代謝會加速尿酸生成,碳酸飲料、果汁、蜂蜜等含糖飲品及甜點(diǎn)需限制。選擇低糖水果如草莓、櫻桃,并注意整體碳水化合物攝入。果糖攝入過多還可能誘發(fā)胰島素抵抗,間接影響尿酸排泄。
酒精尤其啤酒富含嘌呤且會抑制尿酸排泄,導(dǎo)致血尿酸快速升高。痛風(fēng)急性期應(yīng)完全戒酒,緩解期男性每日酒精攝入不超過25克。酒精還可能引起脫水,加劇關(guān)節(jié)疼痛癥狀。
肥胖會增加尿酸生成并減少排泄,通過均衡飲食與規(guī)律運(yùn)動(dòng)減重有助于控制尿酸。避免快速減重或饑餓療法,否則可能引發(fā)酮癥酸中毒導(dǎo)致尿酸升高。建議每周減重0.5-1千克,結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)改善代謝。
痛風(fēng)患者需長期堅(jiān)持低嘌呤飲食,每日三餐定時(shí)定量,避免暴飲暴食。烹飪以蒸煮為主減少油脂攝入,多食用新鮮蔬菜補(bǔ)充維生素。定期監(jiān)測血尿酸水平,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整飲食方案。適當(dāng)進(jìn)行散步、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),配合藥物治療控制病情發(fā)展。
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