心臟病的特征主要有胸悶胸痛、心悸氣短、呼吸困難、頭暈乏力、下肢水腫等。心臟病是心臟結構和功能異常的統(tǒng)稱,可能由冠狀動脈疾病、心肌病、心律失常等多種原因引起。
胸悶胸痛是心臟病最常見的特征之一,多表現(xiàn)為心前區(qū)壓迫感或絞痛,可能放射至左肩、背部或下頜。冠狀動脈狹窄或痙攣導致心肌缺血時,胸痛常在體力活動或情緒激動后加重,休息或含服硝酸甘油可緩解。急性心肌梗死的胸痛通常持續(xù)超過30分鐘,伴有冷汗、惡心等癥狀。
心悸氣短指自覺心跳異?;蚝粑粫?,常見于心律失?;?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/v4hfjsrkx5gipri.html" target="_blank">心力衰竭。房顫患者可能感到心跳忽快忽慢且不規(guī)則,運動耐量明顯下降。心力衰竭時平臥可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,需墊高枕頭才能緩解,嚴重時出現(xiàn)端坐呼吸伴粉紅色泡沫痰。
心臟病引起的呼吸困難多與肺淤血有關,輕者僅在上樓或快步走時出現(xiàn),重者靜息狀態(tài)下也感到氣促。左心衰竭時肺循環(huán)淤血導致肺泡換氣障礙,可能伴隨咳嗽、咳白色泡沫痰。慢性阻塞性肺疾病與心臟病并存時,呼吸困難癥狀往往更顯著。
心臟泵血功能下降會導致腦供血不足,引發(fā)頭暈、黑矇甚至暈厥。嚴重主動脈瓣狹窄患者在活動時可能出現(xiàn)心源性暈厥。長期慢性心力衰竭患者常訴持續(xù)疲勞感,與心輸出量減少、組織灌注不足有關,夜間尿頻也可能影響睡眠質量。
右心衰竭時體循環(huán)靜脈壓升高,表現(xiàn)為雙下肢凹陷性水腫,晨輕暮重,可能伴有肝淤血和頸靜脈怒張。長期臥床者水腫多出現(xiàn)在腰骶部。需注意與腎病、肝病引起的水腫鑒別,心臟病水腫通常伴隨其他心血管癥狀,利尿劑治療反應較好。
心臟病患者應保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,避免腌制食品。每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳,強度以微微出汗為宜。戒煙并限制酒精攝入,定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂。隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物,出現(xiàn)持續(xù)胸痛或呼吸困難立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和突然的寒冷刺激。
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