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癌癥晚期怎么緩解疼痛

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癌癥晚期患者可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、放射治療、神經(jīng)阻滯、心理干預(yù)、物理療法等方式緩解疼痛。癌癥晚期疼痛通常由腫瘤壓迫、骨轉(zhuǎn)移、神經(jīng)損傷、炎癥反應(yīng)、治療副作用等因素引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

癌癥晚期疼痛常用鎮(zhèn)痛藥物包括鹽酸嗎啡酮緩釋片、硫酸嗎啡注射液、芬太尼透皮貼劑等阿片類藥物，適用于中重度疼痛。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可用于輕度疼痛，輔助藥物如加巴噴丁膠囊可緩解神經(jīng)病理性疼痛。使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，注意便秘、嗜睡等不良反應(yīng)。

2、放射治療

針對(duì)骨轉(zhuǎn)移或局部腫瘤壓迫引起的疼痛，可采用精準(zhǔn)放射治療縮小病灶。體外放射治療通過(guò)高能射線破壞腫瘤細(xì)胞DNA，緩解脊髓壓迫或病理性骨折風(fēng)險(xiǎn)。放射性核素治療如鍶-89適用于多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移，需配合血常規(guī)監(jiān)測(cè)骨髓抑制情況。

3、神經(jīng)阻滯

腹腔神經(jīng)叢阻滯通過(guò)注射麻醉劑阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)，適用于胰腺癌等上腹部腫瘤疼痛。硬膜外鎮(zhèn)痛通過(guò)導(dǎo)管持續(xù)輸注局麻藥，可控制胸腹部頑固性疼痛。需由疼痛科醫(yī)師評(píng)估操作，可能出現(xiàn)短暫肢體麻木或低血壓。

4、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法幫助患者調(diào)整對(duì)疼痛的負(fù)面認(rèn)知，音樂(lè)療法通過(guò)舒緩旋律降低焦慮水平。專業(yè)心理支持可減少疼痛相關(guān)的抑郁情緒，家屬參與能增強(qiáng)患者安全感。建議結(jié)合放松訓(xùn)練如腹式呼吸，每日重復(fù)進(jìn)行以建立條件反射。

5、物理療法

溫?zé)岱罂筛纳萍∪獐d攣性疼痛，溫度控制在40℃以下避免燙傷。經(jīng)皮電神經(jīng)刺激通過(guò)低頻電流干擾痛覺(jué)傳導(dǎo)，每日使用不超過(guò)30分鐘。輕柔按摩配合芳香療法能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌，注意避開(kāi)腫瘤部位和放療區(qū)域。

癌癥晚期疼痛管理需多學(xué)科協(xié)作，定期評(píng)估疼痛程度并調(diào)整方案。保持病房環(huán)境安靜舒適，使用記憶棉墊減輕壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。飲食選擇易消化高蛋白食物如蒸蛋羹，少量多餐維持體力。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技巧，協(xié)助記錄疼痛日記供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)爆發(fā)性劇痛或新發(fā)疼痛部位，須立即聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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