小兒反復嘔吐可通過調整喂養(yǎng)方式、補充電解質、藥物治療、排查過敏原、就醫(yī)檢查等方式處理。反復嘔吐可能與喂養(yǎng)不當、胃腸炎、食物過敏、腸梗阻、代謝性疾病等因素有關。
少量多次喂養(yǎng)有助于減輕胃腸負擔。避免強迫進食,每次喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。6個月以上嬰兒可嘗試米糊等稠厚食物,減少嘔吐概率。哺乳期母親需注意飲食清淡,避免攝入刺激性食物。
嘔吐后需及時補充口服補液鹽Ⅲ預防脫水??蛇x用葡萄糖電解質泡騰片兌水飲用,每次嘔吐后補充50-100毫升液體。避免直接飲用白開水或果汁,可能加重電解質紊亂。
細菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯活菌顆粒調節(jié)菌群。胃食管反流患兒可使用磷酸鋁凝膠保護黏膜。劇烈嘔吐時可短期應用多潘立酮混懸液,但2歲以下嬰兒禁用。
牛奶蛋白過敏患兒需改用深度水解配方奶粉。家長需記錄飲食日志,觀察嘔吐與特定食物的關聯。常見致敏食物包括雞蛋、小麥、大豆等,建議逐步進行食物回避試驗。
持續(xù)嘔吐超過24小時或伴隨高熱、血便需及時就診。醫(yī)生可能進行腹部超聲排除腸套疊,血常規(guī)判斷感染情況。先天性肥厚性幽門狹窄患兒需要手術治療,代謝異?;純盒鑳确置诳齐S訪。
家長需保持患兒側臥防誤吸,嘔吐后清水漱口保護牙釉質?;謴推诮o予米湯、蘋果泥等低渣飲食,3天內逐步過渡到正常飲食。定期監(jiān)測體重增長曲線,記錄嘔吐頻率與誘因。避免穿著過緊的衣物壓迫腹部,玩耍時不宜劇烈活動。如出現嗜睡、尿量減少等脫水表現,應立即就醫(yī)輸液治療。
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