手腕骨折拆石膏后一般需要7-30天消腫,具體時(shí)間與骨折嚴(yán)重程度、個(gè)體恢復(fù)能力及后期康復(fù)護(hù)理有關(guān)。
拆石膏后1-7天內(nèi)腫脹可能較為明顯,此時(shí)局部血液循環(huán)尚未完全恢復(fù),組織液積聚導(dǎo)致水腫??赏ㄟ^(guò)抬高患肢、冰敷緩解癥狀,避免過(guò)度活動(dòng)手腕。若骨折為簡(jiǎn)單線性且愈合良好,腫脹多在7-14天逐漸消退。伴隨輕度淤青或僵硬時(shí),可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練,促進(jìn)淋巴回流。部分患者因石膏固定期間肌肉萎縮或肌腱粘連,消腫時(shí)間可能延長(zhǎng)至14-21天,需結(jié)合熱敷和輕柔按摩輔助恢復(fù)。若骨折涉及關(guān)節(jié)面或合并韌帶損傷,消腫可能需要21-30天,期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行階段性康復(fù)鍛煉,避免負(fù)重或劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。腫脹持續(xù)超過(guò)30天或伴隨發(fā)紅、發(fā)熱、疼痛加劇時(shí),需警惕感染或愈合不良。
拆石膏后應(yīng)保持清淡飲食,限制高鹽食物以減少水鈉潴留。每日可適量攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,幫助組織修復(fù)??祻?fù)期間避免吸煙飲酒,以免影響微循環(huán)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步增加抓握、腕關(guān)節(jié)屈伸等訓(xùn)練,使用彈性繃帶夜間固定防止水腫反復(fù)。定期復(fù)查X線確認(rèn)骨痂生長(zhǎng)情況,若腫脹伴隨持續(xù)麻木或活動(dòng)受限,需及時(shí)排除神經(jīng)壓迫或關(guān)節(jié)錯(cuò)位。
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