男性射精時(shí)精液中有血可能與精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、生殖系統(tǒng)腫瘤或凝血功能障礙等因素有關(guān)。精液帶血在醫(yī)學(xué)上稱為血精癥,通常表現(xiàn)為精液呈粉紅色、紅色或帶有血絲,可能伴隨射精疼痛、尿頻等癥狀。
精囊炎是血精最常見(jiàn)的原因,多由細(xì)菌感染引起。精囊壁血管充血破裂會(huì)導(dǎo)致精液混入血液,可能伴隨下腹墜脹、會(huì)陰不適。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。
前列腺炎癥可能導(dǎo)致腺體毛細(xì)血管破裂,血液混入精液?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿急、排尿困難,急性發(fā)作時(shí)可能發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,避免久坐和辛辣飲食。
尿道黏膜損傷可能由劇烈性行為、尿道器械檢查等導(dǎo)致,血液直接混入精液。通常伴有排尿灼痛感,多數(shù)可自行愈合,嚴(yán)重時(shí)需使用頭孢地尼膠囊預(yù)防感染,必要時(shí)進(jìn)行尿道沖洗。
前列腺癌、精囊腫瘤等可能引起血管侵蝕出血,多見(jiàn)于中老年患者,常伴隨體重下降、骨盆疼痛。需通過(guò)前列腺特異性抗原檢測(cè)、核磁共振等確診,治療包括手術(shù)切除或放射治療。
血友病、血小板減少等疾病可能導(dǎo)致生殖系統(tǒng)自發(fā)性出血?;颊呖赡苡衅渌课怀鲅罚柩嚎茣?huì)診,治療原發(fā)病的同時(shí)可局部使用氨甲環(huán)酸注射液控制出血。
出現(xiàn)血精應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒及辛辣刺激飲食,保持規(guī)律性生活頻率,避免長(zhǎng)時(shí)間禁欲或過(guò)度頻繁射精。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,每日清洗會(huì)陰部,若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、體重減輕需及時(shí)就醫(yī)排查腫瘤等嚴(yán)重疾病。40歲以上男性首次出現(xiàn)血精建議完善前列腺癌篩查。
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