頸椎病頭暈?zāi)X脹可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病頭暈?zāi)X脹通常與椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、頸椎穩(wěn)定性下降、局部炎癥反應(yīng)、腦供血不足等因素有關(guān)。
頸椎病頭暈?zāi)X脹可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲磺酸倍他司汀片、尼莫地平片等藥物改善腦循環(huán)。若伴隨頸部疼痛,可聯(lián)用塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片緩解炎癥。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量。
頸椎牽引可減輕椎間盤(pán)壓力,紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),每次治療15-20分鐘,10次為一個(gè)療程。物理治療需在專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用符合人體工學(xué)的枕頭。每工作1小時(shí)做頸部伸展運(yùn)動(dòng),如緩慢旋轉(zhuǎn)頭部。游泳和羽毛球等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)頸部肌肉力量,但急性發(fā)作期需暫停。
針灸風(fēng)池穴、百會(huì)穴可改善頭暈癥狀,推拿采用滾法、揉法松解頸部肌肉。中藥可使用葛根湯加減,含葛根、白芍等成分,需由中醫(yī)師辨證施治。艾灸大椎穴也有輔助效果。
對(duì)于嚴(yán)重椎間盤(pán)突出或骨贅壓迫神經(jīng)者,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤(pán)置換術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托固定,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
頸椎病患者應(yīng)保持規(guī)律作息,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭避免頸部懸空。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、魚(yú)類(lèi)等。避免突然轉(zhuǎn)頭或提重物,冬季注意頸部保暖。若頭暈持續(xù)加重或出現(xiàn)手腳麻木,需及時(shí)復(fù)查頸椎MRI。日??蛇M(jìn)行米字操等輕柔頸部鍛煉,但禁止快速甩頭動(dòng)作。
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