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多發(fā)性骨髓瘤的危害有哪些

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多發(fā)性骨髓瘤的危害主要包括骨質(zhì)破壞、腎功能損害、貧血、感染風(fēng)險(xiǎn)增加和高鈣血癥等。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞疾病,可能對(duì)全身多個(gè)系統(tǒng)造成損害。

1、骨質(zhì)破壞

多發(fā)性骨髓瘤會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)溶解和骨質(zhì)疏松,常見(jiàn)于脊柱、骨盆和長(zhǎng)骨?;颊呖赡艹霈F(xiàn)骨痛、病理性骨折和脊柱壓縮性骨折。骨質(zhì)破壞與漿細(xì)胞異常增殖和破骨細(xì)胞活性增強(qiáng)有關(guān)。治療上可使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物如唑來(lái)膦酸注射液抑制骨破壞,同時(shí)配合鎮(zhèn)痛治療。

2、腎功能損害

骨髓瘤細(xì)胞產(chǎn)生的異常免疫球蛋白輕鏈可沉積在腎小管,導(dǎo)致腎功能損害甚至腎衰竭。患者可能出現(xiàn)蛋白尿、水腫和血肌酐升高。腎功能損害與輕鏈蛋白毒性、高鈣血癥和脫水等因素有關(guān)。治療需控制原發(fā)病,必要時(shí)進(jìn)行血液透析。

3、貧血

骨髓瘤細(xì)胞浸潤(rùn)骨髓會(huì)抑制正常造血功能,導(dǎo)致貧血?;颊弑憩F(xiàn)為乏力、面色蒼白和活動(dòng)耐力下降。貧血與骨髓造血受抑、腎功能不全和營(yíng)養(yǎng)缺乏有關(guān)。治療可給予促紅細(xì)胞生成素或輸血支持。

4、感染風(fēng)險(xiǎn)增加

多發(fā)性骨髓瘤患者免疫功能低下,易發(fā)生細(xì)菌和病毒感染。常見(jiàn)感染包括肺炎、尿路感染和帶狀皰疹。感染風(fēng)險(xiǎn)與正常免疫球蛋白減少、中性粒細(xì)胞減少和化療副作用有關(guān)。預(yù)防性使用抗生素和免疫球蛋白替代治療可能有益。

5、高鈣血癥

骨質(zhì)破壞釋放大量鈣離子入血,導(dǎo)致高鈣血癥。患者可能出現(xiàn)多尿、口渴、便秘和意識(shí)障礙。高鈣血癥與骨吸收增加和腎功能減退有關(guān)。治療包括水化、利尿劑和雙膦酸鹽類(lèi)藥物。

多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)注意保持適當(dāng)活動(dòng)量預(yù)防骨質(zhì)疏松,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防骨折;飲食上應(yīng)保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,限制高鈣食物;定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、腎功能和血鈣水平;注意個(gè)人衛(wèi)生預(yù)防感染;嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查評(píng)估病情變化。出現(xiàn)新發(fā)骨痛、發(fā)熱或意識(shí)改變應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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