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CT能看到早期肝硬化嗎

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CT檢查通常能看到早期肝硬化，但敏感度有限，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。肝硬化早期影像學(xué)表現(xiàn)主要有肝表面不規(guī)則、肝葉比例失調(diào)、門靜脈增寬等。

CT掃描通過X射線斷層成像可顯示肝臟形態(tài)變化。早期肝硬化患者可能出現(xiàn)肝緣鈍化、肝裂增寬等細(xì)微結(jié)構(gòu)改變，但部分患者可能無明顯異常。增強(qiáng)CT能更好觀察肝內(nèi)血管分布和再生結(jié)節(jié)，門靜脈期可見肝實(shí)質(zhì)不均勻強(qiáng)化。部分病例需結(jié)合超聲彈性成像或血液纖維化指標(biāo)提高檢出率。

對于輕度纖維化或代償期肝硬化，CT可能僅顯示非特異性改變?nèi)绺闻K體積輕度縮小。此時肝活檢仍是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。酒精性肝病或脂肪肝背景下的早期肝硬化，CT征象可能被原發(fā)病變掩蓋。磁共振彌散加權(quán)成像對早期肝纖維化檢測更具優(yōu)勢。

懷疑早期肝硬化時應(yīng)完善血常規(guī)、肝功能、肝纖維化四項(xiàng)等實(shí)驗(yàn)室檢查，必要時進(jìn)行瞬時彈性成像或肝穿刺活檢。日常需戒酒、控制體重、避免肝毒性藥物，乙肝/丙肝患者應(yīng)規(guī)律抗病毒治療。建議每3-6個月復(fù)查腹部超聲和肝功能，發(fā)現(xiàn)食管胃底靜脈曲張等并發(fā)癥需及時干預(yù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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