人流15天還出血一般不正常,可能與子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留或感染等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查明確原因。
人工流產(chǎn)后陰道出血通常持續(xù)1-2周,出血量會逐漸減少。術(shù)后15天仍有出血可能與子宮收縮乏力有關(guān),子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲會導(dǎo)致持續(xù)性少量出血,常伴有下腹隱痛。這種情況需通過超聲檢查評估子宮恢復(fù)情況,必要時使用縮宮素注射液促進子宮收縮,或服用益母草顆粒幫助排出宮腔積血。
宮腔內(nèi)殘留妊娠組織是術(shù)后長期出血的常見原因,超聲可顯示宮腔內(nèi)異常回聲團塊。殘留組織可能導(dǎo)致出血量突然增多、伴有血塊或組織物排出,嚴(yán)重時會引起大出血。確診后需根據(jù)殘留物大小選擇清宮術(shù)或藥物保守治療,常用藥物包括米非司酮片配合米索前列醇片。術(shù)后持續(xù)出血還可能與宮頸粘連有關(guān),表現(xiàn)為周期性下腹痛但出血量少,需通過宮腔鏡檢查確診并分離粘連。
感染引起的出血多伴有發(fā)熱、分泌物異味等癥狀,婦科檢查可見宮頸舉痛,血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。這種情況需進行分泌物培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果選擇敏感抗生素如頭孢克肟分散片或甲硝唑片。術(shù)后過早同房、盆浴或衛(wèi)生護理不當(dāng)都可能誘發(fā)感染。少數(shù)情況下,出血可能由凝血功能障礙或滋養(yǎng)細(xì)胞疾病引起,需進行凝血功能檢查和血HCG監(jiān)測。
術(shù)后應(yīng)注意保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。2周內(nèi)禁止性生活、游泳和盆浴,避免重體力勞動。飲食上多攝入瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物,配合新鮮蔬菜水果補充維生素C促進鐵吸收。如出血量超過月經(jīng)量、出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后1個月需復(fù)查超聲和HCG水平,確保子宮完全恢復(fù)。心理上應(yīng)避免過度焦慮,保證充足睡眠有助于身體康復(fù)。
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