拍胸片能檢查出肺部感染、肺結(jié)核、肺氣腫、胸腔積液、心臟擴(kuò)大等疾病。胸片檢查主要用于篩查呼吸系統(tǒng)和部分心血管系統(tǒng)疾病,是臨床常用的影像學(xué)檢查手段之一。
胸片可顯示肺部炎癥引起的斑片狀陰影,常見于細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎等感染性疾病。肺炎患者胸片表現(xiàn)為肺葉或肺段實(shí)變影,可能伴有支氣管充氣征。對(duì)于疑似肺部感染患者,胸片檢查有助于判斷病變范圍和嚴(yán)重程度,指導(dǎo)抗生素選擇。臨床常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等。
胸片能發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核特征性的上肺野浸潤(rùn)影、空洞形成和纖維化改變?;顒?dòng)性肺結(jié)核在胸片上表現(xiàn)為斑片狀或結(jié)節(jié)狀陰影,可能伴有鈣化灶。胸片檢查是肺結(jié)核篩查和療效評(píng)估的重要手段。確診需結(jié)合痰涂片檢查和結(jié)核菌素試驗(yàn)。抗結(jié)核治療藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。
胸片可顯示肺氣腫患者的肺野透亮度增加、膈肌低平和胸廓前后徑增大等特征。慢性阻塞性肺疾病患者的胸片可見肺紋理稀疏、肺大皰形成等改變。胸片檢查有助于評(píng)估肺氣腫的嚴(yán)重程度和并發(fā)癥。治療需結(jié)合肺功能檢查,常用藥物包括沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉吸入劑等。
胸片能發(fā)現(xiàn)胸腔積液引起的肋膈角變鈍或大片致密影,大量積液時(shí)可出現(xiàn)縱隔移位。胸腔積液可能由心力衰竭、肺炎、腫瘤等多種原因引起。胸片檢查可初步判斷積液量和位置,為胸腔穿刺提供參考。治療需明確病因,針對(duì)不同原因使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑或進(jìn)行胸腔閉式引流。
胸片通過測(cè)量心胸比可評(píng)估心臟大小,心臟擴(kuò)大常見于心力衰竭、心包積液等疾病。胸片還能顯示肺淤血、肺動(dòng)脈高壓等心臟疾病相關(guān)改變。胸片檢查是心血管疾病初步篩查的重要方法。確診需結(jié)合心電圖和心臟超聲檢查。治療藥物包括美托洛爾緩釋片、依那普利片、螺內(nèi)酯片等。
進(jìn)行胸片檢查前應(yīng)去除金屬物品,孕婦需告知醫(yī)生。檢查后若無特殊注意事項(xiàng)可正?;顒?dòng)。胸片結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)師解讀,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就診。日常應(yīng)注意呼吸道防護(hù),避免吸煙和接觸有害氣體,保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)胸部疾病,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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