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中耳炎癥狀與治療

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中耳炎主要表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳悶脹感、耳內(nèi)流膿等癥狀，可通過生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染等因素引起。

1、耳痛

耳痛是中耳炎最常見的癥狀，多呈持續(xù)性鈍痛或搏動性疼痛，可能伴隨耳內(nèi)壓迫感。嬰幼兒常表現(xiàn)為抓耳、哭鬧不安。細(xì)菌感染引起的急性中耳炎疼痛較劇烈，可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑、布洛芬混懸滴劑等藥物緩解。病毒感染時疼痛程度較輕，通常1-3天自行緩解。

2、聽力下降

中耳積液會導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力減退，表現(xiàn)為聽聲音模糊或自覺耳悶。兒童可能出現(xiàn)對呼喚反應(yīng)遲鈍。慢性中耳炎可能造成鼓膜穿孔，導(dǎo)致長期聽力受損。需通過聲導(dǎo)抗測試評估中耳功能，嚴(yán)重者需行鼓膜置管術(shù)或鼓室成形術(shù)。

3、耳內(nèi)流膿

鼓膜穿孔后會出現(xiàn)黃白色膿性分泌物，常見于化膿性中耳炎急性發(fā)作期。需用無菌棉簽清理外耳道，避免污水入耳。可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物。持續(xù)流膿超過2周需排查膽脂瘤型中耳炎。

4、發(fā)熱

急性細(xì)菌性中耳炎常伴38-39℃發(fā)熱，兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥。體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液。反復(fù)發(fā)熱需排除乳突炎等并發(fā)癥，血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。

5、平衡障礙

中耳炎累及內(nèi)耳前庭時會出現(xiàn)眩暈、惡心嘔吐等癥狀，常見于分泌性中耳炎積液壓迫。需與前庭神經(jīng)炎鑒別，可通過前庭功能檢查明確。急性期建議臥床休息，避免頭部劇烈運(yùn)動。

中耳炎患者應(yīng)避免用力擤鼻、游泳或潛水，保持耳道干燥。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃，限制辛辣刺激食物。兒童患者家長需注意觀察睡眠時的耳部壓迫情況，定期復(fù)查聽力。急性癥狀持續(xù)48小時不緩解或出現(xiàn)面癱、劇烈頭痛等需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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