牙齒外突通常需要看口腔正畸科或口腔頜面外科。牙齒外突可能與遺傳因素、不良口腔習慣、牙周疾病、頜骨發(fā)育異常等因素有關。
口腔正畸科主要負責牙齒排列不齊、咬合異常等問題的診斷和治療。牙齒外突若由牙列擁擠、不良咬合習慣等引起,可通過正畸治療改善。醫(yī)生會根據(jù)情況推薦金屬托槽矯正、隱形矯正等方式,治療周期通常需要1-3年。矯正期間需定期復診調整矯治器,并注意口腔衛(wèi)生。
口腔頜面外科主要處理頜骨發(fā)育異常導致的牙齒外突。若存在上頜前突、下頜后縮等骨性問題,可能需正頜手術聯(lián)合正畸治療。手術通過截骨調整頜骨位置,術后需配合牙套鞏固效果。這類治療需全身麻醉,恢復期可能出現(xiàn)腫脹、疼痛,需嚴格遵循術后護理要求。
兒童替牙期出現(xiàn)的牙齒外突可優(yōu)先就診兒童口腔科。醫(yī)生會評估是否存在口呼吸、吮指等不良習慣,可能推薦肌功能矯治器或早期干預矯正。8-12歲是干預黃金期,通過導弓、擴弓器等阻斷頜骨異常發(fā)育,避免成年后手術風險。
牙周疾病導致牙齦萎縮、牙齒移位時需就診牙周科。重度牙周炎會造成牙齒支持組織破壞,使前牙扇形散開。需先進行齦下刮治、翻瓣手術等牙周基礎治療,待炎癥控制后再考慮正畸方案。正畸過程中需密切監(jiān)測牙槽骨健康狀況。
復雜病例可能需要多學科聯(lián)合治療。例如正畸-正頜聯(lián)合治療需正畸醫(yī)生與頜面外科醫(yī)生共同制定方案。修復科可能參與缺失牙修復,種植科處理拔牙后的種植體植入。數(shù)字化微笑設計等技術可輔助制定個性化治療計劃。
牙齒外突患者日常應避免用前牙啃咬硬物,糾正吐舌、咬唇等不良習慣。使用含氟牙膏配合牙線清潔,每半年進行專業(yè)潔牙。正畸治療期間需選用正畸專用牙刷,避免食用粘性食物。出現(xiàn)托槽脫落、鋼絲扎嘴等情況需及時復診。治療后需長期佩戴保持器防止復發(fā),定期復查咬合關系。
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