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為什么手術(shù)后第二天更痛

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手術(shù)后第二天疼痛加重通常是正?,F(xiàn)象,主要與麻醉消退、炎癥反應(yīng)和組織修復(fù)過(guò)程有關(guān)。

麻醉藥物在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)逐漸代謝,原本被抑制的痛覺(jué)神經(jīng)恢復(fù)敏感度,導(dǎo)致疼痛感知增強(qiáng)。手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)引發(fā)局部炎癥反應(yīng),釋放前列腺素等致痛物質(zhì),這種反應(yīng)在術(shù)后48小時(shí)達(dá)到高峰。同時(shí)傷口周圍組織水腫可能壓迫神經(jīng)末梢,體位改變或活動(dòng)時(shí)牽拉傷口也會(huì)加劇疼痛。部分手術(shù)如骨科或胸腹部操作,因涉及深層肌肉骨骼或內(nèi)臟器官,疼痛程度可能更明顯。

少數(shù)情況下疼痛異常劇烈需警惕并發(fā)癥。傷口感染會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛加重伴發(fā)熱,血管栓塞可能導(dǎo)致患肢劇痛伴皮膚顏色改變,內(nèi)出血表現(xiàn)為疼痛持續(xù)加劇伴血壓下降。使用鎮(zhèn)痛泵患者若出現(xiàn)呼吸抑制或意識(shí)模糊,需立即通知醫(yī)護(hù)人員調(diào)整藥物。

術(shù)后疼痛管理需遵循階梯鎮(zhèn)痛原則。醫(yī)生會(huì)根據(jù)手術(shù)類型聯(lián)合使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥與鹽酸曲馬多緩釋片等弱阿片類藥物?;颊呖蓢L試腹式呼吸放松肌肉,用枕頭支撐傷口減少牽拉。保持敷料干燥清潔,記錄疼痛變化規(guī)律有助于醫(yī)生調(diào)整方案。術(shù)后早期適量活動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán),但需避免突然用力或過(guò)度伸展傷口。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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