四十歲女性懷孕初期癥狀主要有停經(jīng)、乳房脹痛、惡心嘔吐、疲勞嗜睡、尿頻等。高齡孕婦需特別注意妊娠風(fēng)險,建議及時就醫(yī)確認(rèn)妊娠并接受產(chǎn)前檢查。
月經(jīng)周期規(guī)律的女性若出現(xiàn)月經(jīng)延遲1-2周,可能是懷孕的征兆。高齡孕婦因卵巢功能下降,需排除圍絕經(jīng)期月經(jīng)紊亂,可通過早孕試紙檢測或血清人絨毛膜促性腺激素檢查確認(rèn)。
妊娠后雌激素和孕激素水平升高會導(dǎo)致乳腺腺泡發(fā)育,表現(xiàn)為乳房脹痛、乳暈顏色加深。四十歲孕婦需與乳腺增生鑒別,若伴隨乳頭溢液或腫塊需排查乳腺疾病。
孕6周左右出現(xiàn)的晨吐反應(yīng)與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平驟增有關(guān)。高齡孕婦更易出現(xiàn)妊娠劇吐,嚴(yán)重時可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,需監(jiān)測尿酮體指標(biāo)。
孕酮水平升高會引發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,表現(xiàn)為持續(xù)倦怠感。四十歲孕婦需與甲狀腺功能減退、貧血等基礎(chǔ)疾病區(qū)分,建議檢測甲狀腺功能和血常規(guī)。
增大的子宮壓迫膀胱導(dǎo)致排尿次數(shù)增加,但高齡孕婦需排除泌尿系統(tǒng)感染或糖尿病可能,必要時進行尿常規(guī)和血糖檢測。
四十歲孕婦應(yīng)保持每日補充400微克葉酸至孕12周,避免生冷食物和劇烈運動,保證7-8小時睡眠。建議選擇三甲醫(yī)院建檔產(chǎn)檢,定期監(jiān)測血壓、血糖和胎兒發(fā)育情況,出現(xiàn)陰道流血、劇烈腹痛或持續(xù)頭痛需立即就醫(yī)??蛇m量食用核桃、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物,避免高糖高鹽飲食,每周進行3-5次30分鐘低強度有氧運動如散步或孕婦瑜伽。
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