56歲女性絕經后又來月經通常不正常,可能與子宮內膜病變、激素水平波動等因素有關,建議及時就醫(yī)排查。
絕經后陰道出血常見于子宮內膜增生或息肉,多因雌激素持續(xù)刺激導致內膜異常增厚。部分患者可能因服用含雌激素的保健品或藥物,引起激素水平波動性出血。少數情況下需警惕子宮內膜癌,表現為不規(guī)則出血伴下腹隱痛或消瘦。婦科檢查結合超聲、宮腔鏡及病理活檢可明確診斷。
偶見出血由萎縮性陰道炎引起,因絕經后黏膜變薄易破損出血,常伴干澀或灼痛。宮頸病變如息肉、糜爛也可能導致接觸性出血。極少數病例與凝血功能障礙或甲狀腺功能異常相關,需通過血液檢查排除系統(tǒng)性疾病。
建議記錄出血時間、量及伴隨癥狀,避免自行服用激素類藥物。保持外陰清潔干燥,選擇棉質內褲減少摩擦。適度補充鈣質及維生素D預防骨質疏松,每周進行3-5次低強度運動如散步、瑜伽。定期婦科體檢應包括宮頸TCT篩查及盆腔超聲,發(fā)現異常出血應立即就診。
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