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膽囊摘除有什么后遺癥

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膽囊摘除后可能出現(xiàn)膽汁反流性胃炎、消化不良、腹瀉等后遺癥。膽囊摘除術(shù)是治療膽囊結(jié)石、膽囊炎等疾病的常見手術(shù)，術(shù)后多數(shù)患者可逐漸適應(yīng)無膽囊狀態(tài)，但部分人群可能出現(xiàn)短期或長(zhǎng)期不適。

1、膽汁反流性胃炎

膽囊缺失可能導(dǎo)致膽汁持續(xù)流入十二指腸，在空腹時(shí)反流至胃部，損傷胃黏膜?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹灼痛、口苦、惡心等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀膠囊等胃黏膜保護(hù)劑，或莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。日常需避免高脂飲食，少量多餐。

2、消化不良

膽囊濃縮膽汁的功能喪失后，高脂食物消化能力下降?；颊哌M(jìn)食油膩食物后易出現(xiàn)腹脹、噯氣。建議選擇低脂飲食，必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等助消化藥物?？芍鸩絿L試增加膳食脂肪耐受量，幫助身體適應(yīng)。

3、腹瀉

膽汁直接排入腸道可能刺激腸蠕動(dòng)加快，導(dǎo)致脂肪瀉或水樣便。通常術(shù)后3-6個(gè)月可自行緩解，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。需注意補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，避免乳制品等刺激性食物。

4、膽總管結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)

膽囊缺失后膽汁成分改變，可能增加膽總管結(jié)石形成概率。表現(xiàn)為右上腹絞痛、黃疸等。需定期復(fù)查腹部超聲，必要時(shí)行內(nèi)鏡取石術(shù)。保持規(guī)律作息、控制體重有助于預(yù)防。

5、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙

長(zhǎng)期脂肪消化不全可能影響脂溶性維生素吸收?；颊呖赡艹霈F(xiàn)維生素A、D、E、K缺乏癥狀，如夜盲癥、骨質(zhì)疏松等。建議定期檢測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，必要時(shí)補(bǔ)充維生素AD軟膠囊、維生素E軟膠囊等制劑。

術(shù)后早期需嚴(yán)格遵循低脂飲食原則，逐步過渡至正常飲食。每日脂肪攝入量控制在40克以內(nèi)，優(yōu)先選擇橄欖油、魚類等健康脂肪。規(guī)律進(jìn)食可促進(jìn)膽汁分泌節(jié)律重建，避免暴飲暴食。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月應(yīng)復(fù)查肝功能及腹部超聲，監(jiān)測(cè)膽管代償情況。若持續(xù)存在嚴(yán)重腹瀉、體重下降或黃疸，需及時(shí)就醫(yī)排查膽管病變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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