查甲亢通常需要檢查甲狀腺功能五項(xiàng)、甲狀腺超聲、促甲狀腺激素受體抗體等項(xiàng)目。甲亢可能與遺傳、自身免疫、碘攝入異常等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
甲狀腺功能五項(xiàng)包括總?cè)饧谞钕僭彼帷⒖偧谞钕偎?、游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素和促甲狀腺激素。通過檢測這些指標(biāo)可以判斷甲狀腺激素分泌是否異常,明確是否存在甲狀腺功能亢進(jìn)。檢查前需空腹8小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng),妊娠期女性需告知醫(yī)生。
甲狀腺超聲可以觀察甲狀腺形態(tài)、大小、血流情況以及是否存在結(jié)節(jié)。甲亢患者常見甲狀腺彌漫性腫大伴血流豐富,部分患者可合并甲狀腺結(jié)節(jié)。超聲檢查無輻射,可重復(fù)進(jìn)行,是評估甲狀腺結(jié)構(gòu)的重要方法。
促甲狀腺激素受體抗體檢測有助于鑒別格雷夫斯病,這是甲亢最常見的原因??贵w陽性提示自身免疫性甲狀腺疾病,可為治療方案選擇提供依據(jù)。該檢查需抽取靜脈血,一般與甲狀腺功能檢查同時(shí)進(jìn)行。
甲狀腺攝碘率測定可評估甲狀腺對碘的攝取能力,幫助鑒別甲亢類型。格雷夫斯病通常表現(xiàn)為攝碘率增高,而甲狀腺炎引起的甲亢多表現(xiàn)為攝碘率降低。檢查前需停用含碘藥物和食物,孕婦禁用此項(xiàng)檢查。
甲亢可能影響造血系統(tǒng)和肝臟功能,血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞減少或貧血,肝功能檢查可發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。這些檢查有助于評估全身狀況,為藥物治療安全性提供參考。檢查前應(yīng)避免飲酒和劇烈運(yùn)動(dòng)。
甲亢患者日常應(yīng)注意低碘飲食,避免海帶、紫菜等高碘食物。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能,不可自行調(diào)整藥物劑量。如出現(xiàn)心悸加重、體重持續(xù)下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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