抽動癥的科學(xué)診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)、病史采集及排除性檢查,通常由神經(jīng)內(nèi)科或兒科醫(yī)生完成。診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括抽動癥狀持續(xù)時間、發(fā)作頻率及排除其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
抽動癥的診斷首先需觀察運動性抽動或發(fā)聲性抽動的具體表現(xiàn),如眨眼、聳肩、清嗓等動作持續(xù)超過1年,且癥狀波動性出現(xiàn)。醫(yī)生會詳細詢問患者起病年齡、癥狀演變過程及家族遺傳史,約30%的病例存在家族聚集傾向。體格檢查需重點評估神經(jīng)系統(tǒng)體征,排除肌張力障礙、癲癇等疾病。常規(guī)輔助檢查包括腦電圖排除癲癇樣放電,部分患者需進行頭顱MRI檢查以鑒別腦結(jié)構(gòu)異常。對于伴隨注意力缺陷或多動癥狀的患兒,可能需結(jié)合心理評估量表輔助判斷。
日常生活中,家長應(yīng)避免過度關(guān)注孩子的抽動行為,減少應(yīng)激因素如學(xué)習(xí)壓力或家庭沖突。保證規(guī)律作息和適度運動有助于癥狀緩解,如游泳、瑜伽等低強度活動。飲食上可增加富含鎂和維生素B6的食物如香蕉、深綠色蔬菜,但無須特殊忌口。若癥狀影響社交或?qū)W習(xí)功能,建議及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
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