白內(nèi)障手術(shù)中常用的人工晶體主要有單焦點(diǎn)晶體、多焦點(diǎn)晶體、三焦點(diǎn)晶體、散光矯正型晶體和區(qū)域折射型晶體,具體選擇需結(jié)合患者用眼需求、眼部條件及經(jīng)濟(jì)狀況綜合評估。
單焦點(diǎn)晶體僅能提供單一焦距的清晰視力,術(shù)后需依賴眼鏡輔助看近或看遠(yuǎn)。適用于對視覺質(zhì)量要求不高、預(yù)算有限或合并嚴(yán)重眼底病變的患者。這類晶體價格較低,術(shù)后眩光等光學(xué)干擾較少,但無法同時滿足遠(yuǎn)中近全程視力需求。
多焦點(diǎn)晶體通過衍射或折射設(shè)計實(shí)現(xiàn)兩個焦點(diǎn),能同時改善遠(yuǎn)距離和近距離視力。適合希望減少眼鏡依賴的中老年患者,但可能存在夜間眩光、對比敏感度下降等問題。術(shù)前需嚴(yán)格評估角膜像差和視網(wǎng)膜功能,不適合合并黃斑病變者。
三焦點(diǎn)晶體可提供遠(yuǎn)、中、近三個焦點(diǎn),實(shí)現(xiàn)更自然的全程視力,特別適合需要頻繁切換視距的活躍人群。其光學(xué)設(shè)計能減少光暈現(xiàn)象,但對患者瞳孔大小、角膜規(guī)則性要求較高,價格約為單焦點(diǎn)晶體的3-5倍。
散光矯正型晶體內(nèi)置柱鏡成分,可矯正150-600度的角膜散光。適用于術(shù)前存在規(guī)則性散光的患者,能顯著提高術(shù)后裸眼視力。需通過術(shù)前角膜地形圖精確測量散光軸位,術(shù)中需嚴(yán)格對準(zhǔn)標(biāo)記軸線。
區(qū)域折射型晶體采用非對稱光學(xué)區(qū)設(shè)計,能延長景深范圍,在保證遠(yuǎn)視力的同時改善中距離視力。適合需要中距離視力為主的患者,如經(jīng)常使用電腦者。其過渡區(qū)設(shè)計可減少多焦點(diǎn)晶體常見的光學(xué)干擾現(xiàn)象。
白內(nèi)障術(shù)后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼及劇烈運(yùn)動。定期復(fù)查視力及眼底情況,出現(xiàn)眼紅眼痛需及時就診。日常注意防曬避免紫外線傷害,控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病,補(bǔ)充富含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜水果有助于延緩術(shù)后晶體后囊混濁。
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