抽搐急救需立即采取保護(hù)措施、保持呼吸道通暢、記錄發(fā)作細(xì)節(jié),并及時(shí)就醫(yī)。主要方法有防止受傷、側(cè)臥體位、觀察記錄、避免約束和送醫(yī)檢查。
迅速移開周圍尖銳或堅(jiān)硬物品,用軟墊保護(hù)患者頭部,避免抽搐時(shí)碰撞造成外傷。不可強(qiáng)行按壓肢體或塞入硬物到口腔,可能引發(fā)骨折或牙齒損傷。
將患者調(diào)整為側(cè)臥位,松開衣領(lǐng)腰帶,清除口鼻分泌物。該體位能防止舌后墜阻塞氣道,減少誤吸風(fēng)險(xiǎn),尤其適用于嘔吐或流涎的患者。
記錄抽搐開始時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)、肢體動(dòng)作特點(diǎn)及意識(shí)狀態(tài)。這些信息對(duì)醫(yī)生判斷癲癇發(fā)作類型、鑒別低血糖或腦卒中等病因具有重要價(jià)值。
不可多人按壓肢體或試圖用束縛帶固定,強(qiáng)制制動(dòng)可能加重肌肉拉傷。抽搐發(fā)作具有自限性,待其自然停止后檢查有無大小便失禁等伴隨癥狀。
首次發(fā)作、持續(xù)時(shí)間超過5分鐘、連續(xù)發(fā)作或伴有高熱外傷時(shí),需立即送醫(yī)。急診可能進(jìn)行血糖檢測(cè)、腦電圖或頭顱CT等檢查明確病因。
抽搐停止后應(yīng)保持環(huán)境安靜,協(xié)助清潔身體更換衣物,提供溫水補(bǔ)充體液。日常需避免過度疲勞、情緒激動(dòng)等誘因,癲癇患者需遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,定期復(fù)查腦電圖。建議家屬學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中備有急救聯(lián)系方式,發(fā)作頻繁者可考慮佩戴醫(yī)療警示手環(huán)。
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