身上疤痕可通過藥物治療、物理治療、激光治療、手術(shù)治療及日常護(hù)理等方式淡化或去除。疤痕形成主要與皮膚損傷程度、愈合過程及個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。
早期疤痕可遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏改善局部血液循環(huán),抑制纖維增生;硅酮凝膠敷料通過封閉保濕作用減輕疤痕增生;復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠可軟化疤痕組織。藥物適用于增生性疤痕或疤痕疙瘩初期,需持續(xù)使用3-6個(gè)月。
壓力療法適用于大面積燒傷后疤痕,通過彈性繃帶持續(xù)加壓抑制膠原過度沉積;冷凍治療利用液氮低溫破壞疤痕組織,適合小型增生性疤痕。需每周進(jìn)行1-2次,治療周期視疤痕反應(yīng)而定。
脈沖染料激光可靶向破壞疤痕內(nèi)血管,改善紅色疤痕;點(diǎn)陣激光通過微孔刺激膠原重塑,適用于凹陷性疤痕。一般需3-5次治療,每次間隔4-6周。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著。
疤痕切除術(shù)直接切除頑固性增生疤痕,配合Z成形術(shù)減少?gòu)埩Γ黄つw擴(kuò)張術(shù)通過埋置擴(kuò)張器獲取多余皮膚修復(fù)大面積疤痕。術(shù)后需配合放療或藥物注射防止復(fù)發(fā)。適合影響功能的陳舊性疤痕。
傷口愈合期保持清潔干燥,避免抓撓;愈合后使用維生素E油按摩促進(jìn)軟化;防曬可預(yù)防色素沉著。飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C有助于組織修復(fù)。疤痕處避免反復(fù)摩擦刺激。
疤痕管理需根據(jù)類型和時(shí)期選擇個(gè)體化方案,新疤痕以藥物和壓力治療為主,陳舊疤痕需聯(lián)合激光或手術(shù)。治療期間應(yīng)避免煙酒、辛辣食物,規(guī)律作息有助于提升修復(fù)效果。若疤痕出現(xiàn)瘙癢、疼痛或快速增大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查疤痕惡性病變可能。
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