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腳骨頭痛怎么回事

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腳骨頭疼痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、應(yīng)力性骨折等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、外傷

足部撞擊或扭傷可能導(dǎo)致骨膜損傷、韌帶撕裂甚至骨折。急性期表現(xiàn)為局部腫脹淤青,按壓疼痛明顯。需立即停止活動并冰敷,嚴(yán)重者需用支具固定,必要時(shí)拍攝X線排除骨折??勺襻t(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、跌打鎮(zhèn)痛膏等外用藥物。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)的退行性病變,常見于中老年人群。晨起關(guān)節(jié)僵硬,活動后疼痛減輕但久行加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄。治療包括口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合超聲波等理療。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)引發(fā)劇烈紅腫熱痛,常在夜間突發(fā)。血尿酸檢測值常超過420μmol/L。急性期需服用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,緩解期用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。需嚴(yán)格限制高嘌呤飲食。

4、骨質(zhì)疏松

骨量減少導(dǎo)致骨骼脆性增加,輕微外力即可引發(fā)疼痛甚至骨折。骨密度T值≤-2.5可確診?;A(chǔ)治療包括碳酸鈣D3片補(bǔ)充鈣質(zhì),阿侖膦酸鈉片抑制破骨細(xì)胞活性,配合抗阻力訓(xùn)練增強(qiáng)骨強(qiáng)度。

5、應(yīng)力性骨折

長期重復(fù)應(yīng)力導(dǎo)致的骨小梁微斷裂,多見于運(yùn)動員和新兵。疼痛隨活動量增加而加劇,休息后緩解。核磁共振可早期發(fā)現(xiàn)骨水腫。需徹底停止負(fù)重活動6-8周,嚴(yán)重者需石膏固定,配合口服接骨七厘片促進(jìn)愈合。

日常應(yīng)注意選擇軟底緩沖性好的鞋子,避免長時(shí)間站立或行走??刂企w重減輕足部負(fù)荷,運(yùn)動前充分熱身。中老年人建議每年檢測骨密度,絕經(jīng)后女性及50歲以上男性可常規(guī)補(bǔ)鈣。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨明顯腫脹變形,須及時(shí)至骨科就診完善影像學(xué)檢查。夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱時(shí),需警惕痛風(fēng)急性發(fā)作可能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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