早泄通常能治好,可通過(guò)心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。早泄可能與心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等有關(guān)。
通過(guò)性教育、停動(dòng)技巧訓(xùn)練等幫助患者建立信心,減少焦慮。伴侶共同參與治療有助于緩解緊張情緒,延長(zhǎng)射精潛伏期。需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行訓(xùn)練。
利多卡因乳膏、丙胺卡因乳膏等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度。使用前需排除藥物過(guò)敏,避免過(guò)量導(dǎo)致勃起功能障礙。建議性交前20分鐘涂抹并清洗殘留藥物。
達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。舍曲林片對(duì)部分患者有效。需注意藥物可能引起頭暈、惡心等不良反應(yīng),須嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。
鎖陽(yáng)固精丸、金匱腎氣丸等中成藥可改善腎氣不固證型。針灸關(guān)元、腎俞等穴位配合艾灸能溫補(bǔ)腎陽(yáng)。需辨證施治,避免自行用藥。
選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)適用于頑固性早泄,存在術(shù)后感覺(jué)減退風(fēng)險(xiǎn)。陰莖假體植入僅用于合并勃起功能障礙者。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。
建議保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。日常可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。飲食適當(dāng)補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素。避免頻繁手淫,性交前充分前戲有助于緩解緊張。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診,完善神經(jīng)電生理檢查等評(píng)估。
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