孩子長(zhǎng)水痘需注意隔離防護(hù)、皮膚護(hù)理、飲食調(diào)整、癥狀監(jiān)測(cè)及并發(fā)癥預(yù)防。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,主要表現(xiàn)為皮膚分批出現(xiàn)紅斑、丘疹、皰疹和結(jié)痂,常伴發(fā)熱和瘙癢。
水痘具有高度傳染性,患兒需居家隔離至所有皰疹結(jié)痂脫落,通常需7-10天。家長(zhǎng)需避免孩子接觸孕婦、嬰幼兒及免疫力低下者,患兒衣物、餐具應(yīng)單獨(dú)清洗消毒。房間每日通風(fēng)2-3次,每次30分鐘,接觸患兒前后需用流動(dòng)水洗手。
保持皮膚清潔干燥,每日用溫水輕拭皮膚,避免抓撓皰疹。家長(zhǎng)可給孩子修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套,皰疹未破潰時(shí)可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,破潰后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。避免使用含酒精或刺激性成分的洗護(hù)產(chǎn)品。
給予清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如小米粥、南瓜羹、蒸蛋羹等,適量增加維生素C含量高的水果泥。避免海鮮、牛羊肉等發(fā)物及辛辣刺激食物。發(fā)熱期間少量多次飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽,維持電解質(zhì)平衡。
每日測(cè)量體溫3-4次,若持續(xù)高熱超過39℃或發(fā)熱超過3天,需警惕細(xì)菌感染。觀察皰疹是否出現(xiàn)化膿、周圍皮膚紅腫等感染跡象,注意有無(wú)咳嗽、頭痛、嘔吐等異常癥狀,這些可能提示肺炎或腦炎等并發(fā)癥。
免疫功能正常的孩子通常預(yù)后良好,但需警惕繼發(fā)皮膚感染、肺炎或腦炎。家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆粒進(jìn)行抗病毒治療,高熱時(shí)按劑量服用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液。禁止使用阿司匹林類藥物,以防發(fā)生瑞氏綜合征。
水痘患兒恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),衣著選擇寬松純棉材質(zhì)。痊愈后2周內(nèi)暫緩接種其他疫苗,飲食逐步過渡到正常狀態(tài),可適量補(bǔ)充乳鐵蛋白粉幫助免疫力恢復(fù)。若結(jié)痂脫落后遺留色素沉著,通常3-6個(gè)月會(huì)自然消退,無(wú)須特殊處理。家長(zhǎng)需保存好孩子的疫苗接種記錄,成年后可根據(jù)抗體檢測(cè)結(jié)果考慮補(bǔ)種水痘疫苗。
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