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蛋白尿如何檢測呢

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蛋白尿可通過尿常規(guī)檢查、24小時尿蛋白定量、尿蛋白電泳、尿微量白蛋白檢測、尿蛋白肌酐比等方式檢測。

1、尿常規(guī)檢查

尿常規(guī)檢查是最常用的初步篩查方法，通過試紙法快速檢測尿液中蛋白質(zhì)含量。操作簡便且成本較低，適合常規(guī)體檢或門診篩查。試紙結(jié)果呈現(xiàn)陽性時需進一步確認，但可能受尿液濃度、酸堿度等因素干擾出現(xiàn)假陽性。

2、24小時尿蛋白定量

24小時尿蛋白定量是診斷蛋白尿的金標準，要求患者收集全天尿液混合樣本送檢。該方法能準確反映每日蛋白質(zhì)丟失總量，對腎病分期和治療評估有重要價值。檢測前需避免劇烈運動和高蛋白飲食，確保收集容器清潔干燥。

3、尿蛋白電泳

尿蛋白電泳可區(qū)分蛋白質(zhì)成分類型，幫助判斷腎小球性或腎小管性蛋白尿。通過電泳技術分離出白蛋白、球蛋白等組分，對多發(fā)性骨髓瘤等疾病的鑒別診斷具有特異性。需使用晨起中段尿樣本，檢測前3天應停用影響蛋白質(zhì)代謝的藥物。

4、尿微量白蛋白檢測

尿微量白蛋白檢測針對早期腎損傷篩查，可發(fā)現(xiàn)常規(guī)尿檢難以捕捉的微量蛋白漏出。糖尿病患者應每3-6個月檢測一次，數(shù)值超過30毫克/24小時提示糖尿病腎病可能。檢測時需同步測量尿肌酐值進行校正，避免尿液稀釋度影響結(jié)果。

5、尿蛋白肌酐比

尿蛋白肌酐比采用隨機單次尿樣計算比值，替代24小時尿蛋白定量。該指標穩(wěn)定性好且操作便捷，適合門診隨訪監(jiān)測。正常成人比值應小于0.15，孕婦需采用更低臨界值。檢測前應清潔外陰，取中段尿避免污染。

建議檢測前3天保持正常飲食和作息，避免劇烈運動或長時間站立。女性應避開月經(jīng)期及前后3天，收集尿液時注意清潔會陰部。若初次檢測異常，需間隔1-2周復查確認。日常注意觀察尿液是否泡沫增多，控制血壓血糖在正常范圍，限制每日食鹽攝入不超過5克。出現(xiàn)持續(xù)蛋白尿應及時腎內(nèi)科就診，完善腎功能、腎臟超聲等檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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