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腦內(nèi)多發(fā)缺血灶是怎么回事

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腦內(nèi)多發(fā)缺血灶可能由高血壓、動脈粥樣硬化、糖尿病、心臟疾病、血液高凝狀態(tài)等原因引起，可通過控制基礎(chǔ)疾病、抗血小板治療、改善腦循環(huán)、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等方式干預(yù)。

1、高血壓

長期未控制的高血壓會導(dǎo)致腦小動脈玻璃樣變，引發(fā)微小血管閉塞。患者可能出現(xiàn)頭暈、記憶力減退等癥狀。需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊控制血壓，每日監(jiān)測并限制鈉鹽攝入。

2、動脈粥樣硬化

頸動脈或顱內(nèi)動脈斑塊脫落可能堵塞遠(yuǎn)端小血管，常伴隨血脂異常。建議服用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，配合阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，同時需戒煙限酒。

3、糖尿病

血糖控制不佳可引起血管內(nèi)皮損傷，微循環(huán)障礙。典型癥狀包括多飲多尿，可能出現(xiàn)四肢麻木。應(yīng)使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖，定期檢測糖化血紅蛋白，保持低碳水化合物飲食。

4、心臟疾病

房顫患者心臟附壁血栓脫落易導(dǎo)致腦栓塞，常見心悸、胸悶表現(xiàn)。需長期服用華法林鈉片抗凝，定期監(jiān)測INR值，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)心律失常。

5、血液高凝狀態(tài)

遺傳性或獲得性凝血功能異常會增加血栓形成風(fēng)險。可能出現(xiàn)反復(fù)靜脈血栓，需根據(jù)病因使用低分子肝素鈣注射液或利伐沙班片，補(bǔ)充足夠水分避免血液濃縮。

日常需保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，食用油控制在25-30克。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳，避免久坐。保證7-8小時睡眠，監(jiān)測血壓血糖至少每周2次。出現(xiàn)新發(fā)頭痛、肢體無力等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，每6-12個月復(fù)查頭顱MRI評估病灶變化。冬季注意保暖避免血管痙攣，夏季防止脫水導(dǎo)致血液黏稠度增高。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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