腋下肋骨按壓疼可能與肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、肋骨骨折、帶狀皰疹、胸膜炎等因素有關(guān),可通過休息鎮(zhèn)痛、抗感染治療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等方式緩解。
肋軟骨炎通常由病毒感染或勞損引起,表現(xiàn)為肋骨與胸骨連接處壓痛,可能伴隨局部腫脹。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片鎮(zhèn)痛,配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。慢性期需避免提重物等誘發(fā)動(dòng)作。
肋間神經(jīng)痛多因胸椎退變或皰疹病毒感染導(dǎo)致,疼痛呈針刺樣沿肋骨放射。可遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。急性發(fā)作時(shí)建議保持患側(cè)臥位休息。
外傷后肋骨骨折會(huì)出現(xiàn)明顯壓痛伴呼吸痛,輕微骨折可能僅表現(xiàn)為按壓疼。需通過胸片確診,穩(wěn)定性骨折可使用肋骨固定帶制動(dòng),疼痛劇烈時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片??人詴r(shí)需用手按壓患處減輕震動(dòng)。
帶狀皰疹初期可能僅表現(xiàn)為肋間皮膚敏感或按壓疼,2-3天后出現(xiàn)簇狀水皰。早期使用阿昔洛韋片抗病毒治療可縮短病程,配合加巴噴丁膠囊控制神經(jīng)痛。皮疹結(jié)痂前需避免抓撓。
胸膜炎引發(fā)的牽涉痛可放射至腋下肋骨區(qū),常伴隨深呼吸痛和低熱。細(xì)菌性胸膜炎需用頭孢克肟分散片抗感染,結(jié)核性胸膜炎應(yīng)規(guī)范使用異煙肼片等聯(lián)合化療。急性期建議半臥位減輕胸膜摩擦。
日常應(yīng)注意保持良好坐姿避免胸廓受壓,睡眠時(shí)選擇軟硬適中的床墊。均衡攝入富含維生素B族的全谷物和瘦肉有助于神經(jīng)修復(fù),補(bǔ)充維生素C可促進(jìn)軟骨代謝。疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、呼吸困難時(shí)需及時(shí)就診,運(yùn)動(dòng)康復(fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行呼吸訓(xùn)練和適度拉伸。
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