白內(nèi)障手術(shù)禁忌主要包括嚴(yán)重角膜病變、活動(dòng)性眼部感染、未控制的全身性疾病等。白內(nèi)障手術(shù)是治療白內(nèi)障的有效方法,但并非所有患者都適合進(jìn)行手術(shù),需要醫(yī)生根據(jù)具體情況評估。
嚴(yán)重角膜病變?nèi)缃悄?nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)過低、角膜營養(yǎng)不良等會(huì)影響手術(shù)視野和術(shù)后恢復(fù),可能導(dǎo)致手術(shù)失敗或加重角膜損傷?;顒?dòng)性眼部感染如結(jié)膜炎、角膜炎、虹膜睫狀體炎等會(huì)增加術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn),需先控制炎癥再考慮手術(shù)。未控制的全身性疾病包括嚴(yán)重高血壓、糖尿病血糖未達(dá)標(biāo)、凝血功能障礙等,可能增加術(shù)中出血、術(shù)后感染或傷口愈合不良的風(fēng)險(xiǎn)。
相對禁忌癥包括青光眼晚期視神經(jīng)萎縮、視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變等眼底疾病,這些情況即使完成白內(nèi)障手術(shù)也可能無法改善視力。精神疾病無法配合手術(shù)者、對手術(shù)期望值過高者也需要謹(jǐn)慎評估。部分患者存在晶狀體脫位、小眼球等特殊解剖結(jié)構(gòu)異常,可能增加手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)。
白內(nèi)障手術(shù)前需完善眼部檢查和全身評估,醫(yī)生會(huì)根據(jù)角膜情況、眼壓、眼底狀況、全身健康狀況等綜合判斷手術(shù)適應(yīng)癥。存在手術(shù)禁忌的患者可通過藥物控制原發(fā)病、改善眼部條件后再評估手術(shù)可能性。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液、抗炎滴眼液等預(yù)防感染和減輕炎癥反應(yīng),定期復(fù)查監(jiān)測恢復(fù)情況。
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