生殖器會陰處長水泡伴脹痛瘙癢可能由生殖器皰疹、接觸性皮炎、毛囊炎、念珠菌感染或過敏反應(yīng)引起,可通過抗病毒治療、局部用藥、保持清潔、避免刺激物及就醫(yī)檢查等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
若由單純皰疹病毒2型感染引起的生殖器皰疹,需遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、泛昔洛韋片或伐昔洛韋顆粒等抗病毒藥物。水泡破潰后可能形成潰瘍,伴有腹股溝淋巴結(jié)腫大。避免抓撓防止繼發(fā)感染。
接觸性皮炎或過敏反應(yīng)可使用氫化可的松乳膏緩解瘙癢,合并細(xì)菌感染時需配合莫匹羅星軟膏。保持患處干燥透氣,穿純棉內(nèi)褲減少摩擦。局部冷敷可暫時緩解脹痛感。
每日用溫水清洗會陰部,避免使用堿性肥皂或沐浴露。毛囊炎患者可外用碘伏消毒,膿皰成熟后不可自行擠壓。如為念珠菌感染,需使用克霉唑栓劑聯(lián)合碳酸氫鈉溶液坐浴。
暫停使用含香精的衛(wèi)生用品、避孕套或潤滑劑。期間禁止性生活,防止交叉感染或病情加重。飲食需忌辛辣刺激及海鮮類易致敏食物。
持續(xù)3天未緩解或伴隨發(fā)熱、排尿疼痛時,需進(jìn)行皰疹病毒PCR檢測、分泌物鏡檢等明確病原體。糖尿病患者出現(xiàn)反復(fù)感染應(yīng)排查血糖控制情況。
日常需注意會陰部透氣性,選擇寬松衣物并每日更換。急性期可采取半臥位減少局部壓迫,瘙癢劇烈時勿用熱水燙洗。觀察水泡是否增多或滲液,記錄癥狀變化供醫(yī)生參考。治療后仍要定期復(fù)查,生殖器皰疹易復(fù)發(fā)需長期管理。配偶或性伴侶應(yīng)同步檢查,避免隱匿傳播。
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