傷口發(fā)炎流膿可通過局部消毒、外用抗生素藥膏、口服抗生素、清創(chuàng)引流、手術(shù)修復(fù)等方式治療,通常由細(xì)菌感染、異物殘留、免疫力低下、傷口處理不當(dāng)、糖尿病等因素引起。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。
使用碘伏溶液或醫(yī)用酒精對傷口及周圍皮膚進(jìn)行消毒,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。消毒時從傷口中心向外周環(huán)形擦拭,避免將周圍細(xì)菌帶入傷口。對于較深傷口可使用過氧化氫溶液沖洗,但可能產(chǎn)生刺激性疼痛。
莫匹羅星軟膏適用于革蘭陽性菌感染,能有效抑制金黃色葡萄球菌等常見傷口感染菌。復(fù)方多粘菌素B軟膏對混合感染效果較好,含有利多卡因成分可緩解疼痛。用藥前需清潔擦干傷口,薄層涂抹后覆蓋無菌紗布。
頭孢克洛分散片針對鏈球菌和葡萄球菌感染,常見不良反應(yīng)包括胃腸不適。阿莫西林克拉維酸鉀片可對抗產(chǎn)酶菌株,用藥期間須觀察是否出現(xiàn)過敏反應(yīng)。左氧氟沙星片適用于復(fù)雜性感染,但18歲以下患者禁用。
對于深部化膿性傷口,醫(yī)生可能進(jìn)行切開排膿處理,清除壞死組織并放置引流條。術(shù)后需每日更換敷料,觀察引流液性狀和量。伴有膿腫形成時可能需要穿刺抽吸膿液送細(xì)菌培養(yǎng)。
嚴(yán)重組織缺損或慢性潰瘍可能需皮瓣移植手術(shù),術(shù)前需控制感染至創(chuàng)面清潔。血管重建手術(shù)適用于缺血性潰瘍,術(shù)后需長期抗凝治療。糖尿病足潰瘍可能需截趾手術(shù)以防止感染擴(kuò)散。
保持傷口干燥清潔,避免碰水及劇烈活動導(dǎo)致傷口裂開。每日觀察紅腫熱痛是否加重,測量體溫監(jiān)測全身感染跡象。增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)組織修復(fù),糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。傷口愈合期間禁止吸煙飲酒,睡眠時抬高患肢減輕腫脹。如出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)、膿液惡臭或傷口邊緣發(fā)黑等異常情況應(yīng)立即復(fù)診。
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