灰指甲通常由真菌感染引起,主要致病因素包括皮膚癬菌感染、長期潮濕環(huán)境、足部衛(wèi)生不良、免疫力低下及外傷等?;抑讣揍t(yī)學(xué)上稱為甲真菌病,需通過抗真菌藥物治療。
紅色毛癬菌和須癬毛癬菌是最常見的致病菌,這類真菌通過分解角蛋白破壞甲板,表現(xiàn)為甲板增厚、變色或脫落?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑或環(huán)吡酮胺乳膏進(jìn)行局部治療。
長期穿不透氣鞋襪會導(dǎo)致足部汗液積聚,創(chuàng)造真菌繁殖的溫床。建議選擇吸濕排汗的棉質(zhì)襪子,每日用硫磺皂清洗足部并徹底擦干。
與他人共用拖鞋、修甲工具等行為易造成交叉感染。應(yīng)定期消毒個(gè)人用品,避免赤足行走于公共浴室等潮濕場所。
糖尿病患者、HIV感染者等群體因免疫功能受損更易感染。需控制基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)口服伊曲康唑膠囊進(jìn)行系統(tǒng)治療。
指甲受擠壓或破損后,真菌更易侵入甲床。運(yùn)動時(shí)需穿戴防護(hù)鞋具,發(fā)生外傷后應(yīng)及時(shí)用碘伏消毒處理。
預(yù)防灰指甲需保持足部干燥清潔,避免與他人共用個(gè)人物品,選擇透氣性好的鞋襪。出現(xiàn)甲板渾濁、增厚等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),真菌鏡檢可明確診斷。治療期間需堅(jiān)持用藥4-6個(gè)月直至新甲完全長出,不可自行中斷療程。老年人及糖尿病患者需定期檢查足部情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。
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