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老年人心顫是怎么回事

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老年人心顫通常是指心房顫動(dòng)，可能由高血壓、冠心病、甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌病、心臟瓣膜病等原因引起，可通過藥物治療、電復(fù)律、導(dǎo)管消融、外科手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、高血壓

長(zhǎng)期血壓控制不佳可能導(dǎo)致左心房結(jié)構(gòu)改變，增加心房顫動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。患者可能出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，同時(shí)限制鈉鹽攝入。

2、冠心病

心肌缺血可引發(fā)心房電活動(dòng)紊亂。典型表現(xiàn)包括胸悶、運(yùn)動(dòng)后心絞痛。醫(yī)生可能建議服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片，嚴(yán)重時(shí)需冠狀動(dòng)脈介入治療。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素過量會(huì)加速心率，誘發(fā)房顫。常伴體重下降、手抖等癥狀。治療包括甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物，必要時(shí)行放射性碘治療。

4、心肌病

擴(kuò)張型心肌病等疾病導(dǎo)致心臟擴(kuò)大，易產(chǎn)生異常電信號(hào)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、下肢水腫。需使用酒石酸美托洛爾片、呋塞米片等藥物控制癥狀。

5、心臟瓣膜病

二尖瓣狹窄等病變使心房壓力負(fù)荷增加，最終導(dǎo)致房顫。聽診可聞及心臟雜音。輕度者可服用地高辛片，嚴(yán)重者需瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。

老年心房顫動(dòng)患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，避免濃茶咖啡等刺激性飲品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%范圍內(nèi)。定期監(jiān)測(cè)血壓心率，記錄心悸發(fā)作情況，遵醫(yī)囑復(fù)查凝血功能。睡眠時(shí)保持頭部抬高15度可減輕夜間癥狀，注意保持情緒穩(wěn)定避免焦慮誘發(fā)心律失常。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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